Mündəricat:

Allergiya: haradan gəldi və onunla nə etməli?
Allergiya: haradan gəldi və onunla nə etməli?

Video: Allergiya: haradan gəldi və onunla nə etməli?

Video: Allergiya: haradan gəldi və onunla nə etməli?
Video: Yarımkeçiricilərdə elektirik cərəyanı test toplusu. Termistor tranzistor fotorezistor p-n keçidi 2024, Mart
Anonim

Bizim dövrümüzdə allergiya haqqında heç nə eşitməmiş bir insanı tapa biləcəyiniz ehtimalı azdır. Təəssüf ki, bu və ya digər formada bu xəstəlik çox, çox tez-tez baş verir. Təəssüf ki, hətta allergiya xəstələrinin özləri də tam olaraq nədən əziyyət çəkdikləri barədə çox az təsəvvürə malikdirlər.

Allergiyanın klassik tərifi ondan ibarətdir ki, bu, "immunitet sisteminin yüksək həssaslığı"dır, lakin "immun sisteminin səhv reaksiyası" demək daha düzgün olardı. Allergiyaların olduğu yer budur - səhvdir. Tamamilə zərərsiz maddələr: toz, dəri lopaları, qida, polen - immunitet sistemi tərəfindən ən pis düşmənlər kimi qəbul edilir, bu zərərsiz maddələri məhv edən şiddətli reaksiya ilə müşayiət olunur və eyni zamanda ətrafdakı hüceyrələrə və toxumalara zərər verə bilər. hətta ölümlə nəticələnir. Allergiyaları sonsuz olaraq müxtəlif növlərə təsnif edə bilərsiniz.

Reaksiya və sürətin inkişaf mexanizminə görə, simptomlara görə, şiddətə görə, allergenlərə görə təsnifatlar var. Ancaq ənənəvi sualları başa düşmək daha maraqlıdır: "Kim günahkardır?" və "Nə etməli?"

Haradan gəldi?

Bu xəstəliyin ortaya çıxmasında günahkar … müasir sivilizasiyadır. İnsanın təbiətə daha yaxın olduğu bir vaxtda, heç kim allergiya haqqında eşitmədi - o zaman insanlar daha aktual suallarla məşğul olurdular - məsələn, qidanı haradan tapmaq və onu necə zəhərləməmək. Gigiyena səviyyəsi, hətta Roma akveduklarını və rus hamamlarını nəzərə alsaq, açığı, daha sadə idi. Sterilizasiyadan daha çox çeynəməyi asanlaşdırmaq üçün antibiotiklərdən, soyuducudan və yemək bişirməkdən daha çox istifadə olunurdu.

Demək olar ki, kəndlilərdən tutmuş padşahlara qədər hər kəsdə birə, bit, qurd və bir sıra digər parazitlər var idi (hər şey təbiətdəki kimidir - Afrika savannasında birəsiz aslan tapmağa çalışın). İmmunitet sistemi üçün belə bir vəziyyət normal idi, hətta sonsuz sayda parazitdən xilas olmaq mümkün olmasa da, ən azı onların sayını və dağıdıcı fəaliyyətini idarə etmək olar.

Diqqət fırıldaqçılar

widget-maraq
widget-maraq

Allergiya şarlatanlar üçün münbit yerdir. Allergiya sağalmazdır, yalnız simptomsuz bir vəziyyətə, remissiyaya nail ola bilərsiniz. Buna görə də, allergiyanı tamamilə müalicə edəcəyinə söz verənlər səmimiyyətsizdirlər. Heç bir qida əlavələri, otlar və ya "parazitləri xaric edən" lazer cihazları buna kömək edə bilməz. Mumiyo və digər bioloji ekzotizmin istifadəsi ilə heç bir "inqilabi texnologiya" yoxdur. Elm adamları bu problem üzərində işləyirlər, amma təəssüf ki, hələ də həlli yoxdur.

Qida dözümsüzlüyü (PN) və qida allergiyası (PA) arasında fərq qoyun. PN orqanizmin adekvat reaksiya vermədiyi qidaların qəbulu nəticəsində yaranan simptomlar kompleksidir. PN üçün bir çox səbəb ola bilər: mədə-bağırsaq xəstəlikləri; məhsulların toksik xüsusiyyətləri; histaminin sərbəst buraxılmasına səbəb olan qidaların istifadəsi (yumurta ağı, xərçəngkimilər, çiyələklər, pomidorlar, şokolad, ananas, fıstıq); çoxlu histamin və oxşar aktiv maddələr olan qidalar yemək (qırmızı şərab, salam, ketçup, badımcan, banan, sərt pendirlər); histamini parçalayan fermentləri yatıran dərmanlar qəbul etmək.

Hər halda, PN dörd növ immun həssaslıq reaksiyasının heç birindən qaynaqlanmır və allergiya ilə əlaqəli deyil. Buna baxmayaraq, bəzi "diaqnostiklər" PN-ni allergik təzahürlərin əsl səbəbi kimi təqdim edirlər və immunoqlobulin G testləri, neytrofillər, eritrositlər və s. Bu arada, PN bu testlərlə aşkar edilməyən ayrı (üstəlik, nadir) bir patolojidir.

Bu nəzarət üçün bizdə tam hüquqlu, ixtisaslaşmış toxunulmazlıq əlaqəsi var: eozinofillər, mast hüceyrələri, bazofillər, xüsusi reseptorlar və siqnal molekulları sisteminə bağlı limfositlər, həmçinin sürətli reaksiya verən molekullar (onlardan ən məşhuru histamindir.), və bütün bunlar immunoglobulin E (IgE) iştirakı ilə baş verir. Bədəndə parazitin, eləcə də ciddi infeksiyanın olması olduqca nadir hallar olduğu halda, gigiyena ilə maraqlanan müasir sivilizasiya şəraitində bu sistem nə edir?

Nə etməli?

Vəziyyəti həll etməklə "Kimdir günahkar?" və "Nə etməli?" Həkimlər və elm adamları immunologiyanın kifayət qədər yeni sahəsi olan gigiyenik fərziyyə çərçivəsində işləyirlər. Görünür ki, gigiyena səviyyəsini artırmaq və parazitlərdən qurtulmaq allergiyanın artmasına səbəb olarsa, onu müalicə etmək üçün yuyulmağı dayandırmaq və helmintlərə yoluxmaq üçün yuyulmamış meyvə-tərəvəz və yarım bişmiş ət yeməyə başlamaq kifayətdir..

Bu, olduqca məntiqli səslənir, baxmayaraq ki, nəticə gözləniləndən çox uzaq olacaq: bir allergiya olduqda, onun üçün düzgün fəaliyyət tapmaqla immunitet sistemini "yenidən hazırlamaq" ehtimalı azdır, lakin zəhərlənmə və ağırlaşma riski var. helmintoz çox yüksəkdir. Buna baxmayaraq, xəstəni dəyişdirilmiş (daha çox təhlükəsizlik üçün) canlı helmintlərlə yoluxdurmaqla çox ağır allergiya hallarını müalicə etmək üçün çoxsaylı klinik sınaqlar aparılır. Üstəlik, bu testlərin nəticələri çox ümidverici görünür.

Uşaq
Uşaq

Ancaq hələ də daha gözəl və təhlükəsiz yollar var. Allergiya dedikdə ağlınıza ilk gələn tozdur. Bu, yalnız güclü bir allergen deyil, həm də allergiya xəstələrinin nəhəng düşmənləri - ev tozu gənələri üçün bir ev kimi xidmət edir. Buna görə evdə mümkün qədər yunlu, tozlu və tüklü səthlərin miqdarını azaltmaq vacibdir - xalçaları çıxarmaq, pərdələri jalüzlə əvəz etmək, aşağı və tüklü yastıqları və yorğanları sintetik olanlarla əvəz etmək və ildə bir dəfə nəm təmizləmə aparmaq vacibdir. həftə.

Bununla belə, toz vacib, lakin yeganə amil deyil. Qida pəhrizi allergiyanın təzahürünə ciddi təsir göstərir. Bağırsaqdakı faydalı bakteriyalar allergenlərin bir hissəsini yeyə və parçalamağa qadirdir, onlar həmçinin immun sisteminə reaksiya səviyyəsini azaltmaq üçün daimi siqnallar - "tolerogen siqnallar" verir və bu siqnallar təkcə həzm sistemində deyil, həm də işləyir. bütün orqanizm səviyyəsində.

Beləliklə, mədə-bağırsaq traktında (GIT) vəziyyəti düzəldərək, allergik konjonktivit və ya riniti azalda bilərsiniz. Bununla belə, sehrli qatıqların və pəhriz əlavələrinin reklamı ilə məşğul olmaq olmaz, bəzən sadəcə olaraq "canlı" yeməyin miqdarını artırmaq kifayətdir: çiy tərəvəz və meyvələr, fermentləşdirilmiş süd məhsulları.

Hər hansı bir reaksiya növü immunitet sisteminin qeyri-adekvat reaksiyasına əsaslanır: bədəni qorumaq əvəzinə, öz toxumalarını və hüceyrələrini məhv edir. Allergenlə ilk təmas çoxlu sayda IgE antikorlarının (nadir hallarda IgG4) əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu antikorlar mast hüceyrələrində və bazofillərdə sabitlənmişdir.

Allergen bədənə ikinci dəfə daxil olduqda, hüceyrə səthindəki antikorlar onu tanıyır, hüceyrələr aktivləşir və allergiya əlamətlərinə və allergenlə təmas yerinin ətrafında toxumaların zədələnməsinə səbəb olan çox miqdarda molekullar - histamin, heparin, serotonin, trombositləri aktivləşdirən amil, prostaqlandinlər, leykotrienlər və s. Hansı molekulların üstünlük təşkil etməsindən və onların neçəsinin atıldığından asılı olaraq, allergiyanın müxtəlif təzahürləri inkişaf edir: qaşınma və burun axmasından tutmuş tənəffüs çətinliyinə (astmaya) və hətta anafilaksiyaya qədər, məsələn, Quincke'nin ödemi şəklində.

Digər vacib amil iqlimdir. Allergiya xəstəsi üçün ən pis seçim soyuq, küləkli və rütubətli iqlimdir. Ən yaxşısı quru və isti, az miqdarda sulu tropik böyümə ilə. Buna görə "dənizə" səyahət əla seçimdir. Duzlu dəniz suyu dəri allergiyasını aradan qaldırmağa kömək edir və günəş D vitamini ilə əlaqəli başqa bir dözümlülük mexanizmini işə salır, dərinin istiləşməsini və tənzimləyici T hüceyrələrini artırır. Belə olur ki, allergiya xəstələri üçün iki həftəlik dəniz tətili gələn yaya qədər bir il ərzində daha az allergiya təzahürləri ilə "dayanmaq" üçün kifayətdir. Ağır hallarda, iqlim dəyişikliyi haqqında düşünə bilərsiniz.

Ancaq bu həmişə kömək etmir və tibbi aspektlərin bununla heç bir əlaqəsi yoxdur. Məsələn, Avstraliya hökuməti qitədə səhra və yarımsəhra ərazilərinin məskunlaşdığı illərdə məqsədyönlü şəkildə allergiya ilə bağlı statistikanı öyrənib. Məlum oldu ki, allergenlərin (bitki və heyvanlar) olmaması və rütubətin demək olar ki, sıfır olması səbəbindən bu yerlər allergiya xəstələri üçün sadəcə hədiyyədir. Düzdür, ərazilər məskunlaşdıqdan sonra vəziyyət dəyişdi - insanlar tez bir zamanda özlərini allergenlərlə təmin etdilər, vəhşi çiçəkli bitkilərlə istixanalar tikdilər, suvarma sistemi qurdular və ev heyvanlarını gətirdilər.

nanə
nanə

Başqa bir universal məsləhət, antibiotiklərlə özünü müalicə etməyi tamamilə dayandırmaqdır. Bu dərmanlar yalnız həkiminizin göstərişi ilə qəbul edilməlidir. Doza və müddətin öz-özünə azaldılması - və natamam bir kursda sağ qalan davamlı bakteriyaların koloniyasını böyüdə bilərsiniz. Normal mikrofloraya müqavimət göstərəcək, onun tolerogen siqnallarını azaldacaq, allergiya təzahürlərinə səbəb olacaq. Əksinə, hər "asqırma" zamanı antibiotiklərin istifadəsi faydalı mikrofloranın boğulmasına və antibiotiklərə davamlı suşların - ən davamlı və zərərli ştammların yaranmasına səbəb olacaqdır.

Düşməni gözdən tanıyın

Gördüyünüz kimi, allergiyaya səbəb ola biləcək bir çox faktor var. Onun təzahürlərini azaltmaq üçün alerjenlərlə təması azaltmaq lazımdır, lakin reaksiyaya səbəb olanı necə müəyyənləşdirmək olar?

Qida allergiyası halında, xüsusən də uşaqlarda, sınaq və səhv yolu ilə hərəkət etməlisiniz - bir-bir (on dəst deyil!) Yeni qidaları təqdim etmək, reaksiyaya nəzarət etmək. Bu üsul yaxşıdır, lakin böyük bir mənfi cəhəti var - belə olur ki, allergiya qidaya deyil, qabyuyan mayeyə qarşı inkişaf edir.

Bu vəziyyətdə müxtəlif amillərin üst-üstə düşməsi tamamilə yanlış nəticələrə səbəb ola bilər: məsələn, bu mayenin qaldığı boşqab və qaşıqdan soyuq yeyilən qidalar allergik təzahürlərə səbəb olacaq, ancaq isti yeyilənlər olmayacaq (allergen məhv edilir) … Beləliklə, qida gündəliyi ilə məşğul olarkən, geriyə baxmadan məhdudiyyətlərlə daşınmamalısınız və zaman-zaman qadağan olunmuş qidaları diqqətlə qaytarmağa dəyər, çünki reaksiya dəyişə bilər (xüsusilə uşaqlarda).

Allergiya Silahları

widget-maraq
widget-maraq

Allergiya üçün bütün dərman müalicəsi yalnız bir allergist və ya dermatoloq tərəfindən təyin edilməlidir. Onlar allergik reaksiyanın növündən və baş verdiyi yerdən asılıdır. Bir neçə qrup dərman var. Antihistaminiklər … Bu dərmanlar immunitet sistemindəki hüceyrələrin histaminə reaksiyasını boğaraq, allergiya əlamətlərini azaldır. Köhnə nəsil dərmanlar (tavegil, suprastin) bütün növ histamin reseptorlarını boğaraq, yuxululuq və digər yan təsirlərə səbəb olur, son nəsil dərmanlar (H1 spesifik) bu çatışmazlıqdan məhrumdur (loratadin qrupu, setirizin (zirtek), telfast və s.).

Allergik konjonktivit, rinit müalicəsi üçün göz damlaları və ya burun spreyi şəklində oxşar antihistaminiklər var. İltihab əleyhinə … Ən güclülər hormonal dərmanlardır - kortikosteroidlər və onların analoqları. Dəri təzahürlərinin müalicəsi üçün kremlər / məlhəmlər şəklində formalar var, göz damlaları var, astmanın müalicəsi üçün - inhalerlər, bəzən tabletlər. Bu qrup dərmanların həkim resepti olmadan istifadəsi çox ciddi və xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, həkim tərəfindən təyin olunarsa, xüsusilə astma ilə, onlardan istifadədən imtina çox pis nəticələnə bilər. Leykotrien inhibitorları (başqa bir qrup iltihab molekulları ) … Antiinflamatuar təsiri olan effektiv dərmanların yeni qrupu.

Onlar əsasən astma üçün istifadə olunur. Bronxodilatator dərmanlar. Astma xəstələrinə astmanın ən qorxulu simptomunu - tənəffüs yollarında hamar əzələlərin spazmı nəticəsində yaranan tənəffüs çətinliyini aradan qaldırmaq lazımdır. Onlar adətən inhalyator şəklində olurlar, lakin həblərdə olurlar. Natrium kromoglikat. Mast hüceyrələri tərəfindən iltihab məhsullarının sərbəst buraxılmasını boğur, onların hüceyrə membranını sabitləşdirir. Nəticədə, bir alerjenlə təmasdan sonra, mast hüceyrələri belə ciddi reaksiyalar kaskadına səbəb olmur. Allergiyanın bütün formaları üçün təsirli ola bilər və müvafiq olaraq müxtəlif formalarda mövcuddur: tabletlər, inhalerlər, göz damcıları, burun spreyi. Enterosorbentlər. Tez-tez qida allergiyası üçün faydalıdır.

Terapevtik oruc, qəbizliklə mübarizə, ferment terapiyası (ferment çatışmazlığı diaqnozundan sonra) də PA-nın təzahürlərini yüngülləşdirə bilər. IgE-yə qarşı antikorlar. Astma və allergik rinitin (I tip hiperhəssaslıq) ən yeni müalicə üsullarından biridir. Antikorlar qanda immunoqlobulin IgE-ni bağlayır və onun immun hüceyrələrə bağlanmasının qarşısını alır, sonuncunun artıq bağlanmış IgE-yə reaksiyasını azaldır və yeni IgE istehsalını azaldır. Digər iltihab vasitəçilərinin və molekullarının bastırılması. Əsasən, bu qrupdakı dərmanlar indiyə qədər yalnız klinik sınaqlar səviyyəsində öyrənilir.

3-5 yaşdan etibarən allergik testlər etmək də məna kəsb edir: in vitro (bir sınaq borusunda) və ya in vivo (dəridə). Ancaq bu testlər yalnız allergiya ehtimalını göstərir (bu da zamanla dəyişə bilər). Hər bir metodun müsbət və mənfi cəhətləri var, buna görə seçim allergistdən asılıdır.

Ayrı bir böyük mövzu uşaqlar və ev heyvanlarıdır. Demək olar ki, həmişə (hətta sınaqdan əvvəl və ya mənfi nəticə olduqda) heyvanlara astma inkişaf riskindən qorxaraq xilas olmaq tövsiyə olunur. Allergenlərin aradan qaldırılması konsepsiyasında bu yanaşma düzgündür. Bununla belə, nəhəng populyasiya nümunələri üzrə statistika bunun əksini göstərir: uşaqların ev heyvanları ilə böyüdüyü ailələrdə allergiya daha az inkişaf edir və onların təzahürləri daha az ciddidir.

Ən əhəmiyyətli fərqlər bir yaşa qədər, ən kiçik - üç yaşa qədər müşahidə olunur və beş ildən sonra fərq yox olur. Alimlər bu məlumatları belə izah edirlər: uşağın immun sisteminin məşq dövründə, onun mexanizmləri hələ aradan qaldırılmadıqda, səxavətli yun, tüpürcək, epitel və s. İmmunitet bütün bu maddələrə reaksiyasını işləyib hazırlayır və düzgün və adekvat cavab verir.

Müalicə etmək mümkündürmü

Artıq inkişaf etmiş allergiya, təəssüf ki, sağalmazdır. Hər hansı bir terapiya yalnız simptomları azaltmağa yönəldilmişdir və əldə edilə bilən ən yaxşı nəticə heç bir simptomsuz vəziyyətdir. Amma düzgün yanaşma ilə bu vəziyyət (remissiya) illər davam edə bilər.

it
it

Əvvəlcə alerjeni müəyyən etmək və onunla əlaqəni istisna etmək və ya azaltmaq lazımdır. Allergiyanın bəzi növləri üçün (adətən polenlərə, çiçəkli bitkilərə) "spesifik hiposensibilizasiya" adlanan müalicə üsulu xəstəyə artan konsentrasiyada bir allergen yeridildikdə, immun reaksiyasını adekvat birinə keçirdikdə işləyir. Bu üsul uzun müalicə kursları (üç ilə qədər) tələb edir, lakin çox təsirli ola bilər.

Eyni şəkildə, "heyvan müalicəsi" işləyir, bir yetkin allergik şəxs bir pişik və ya it aldıqda, 2-3 çətin həftə keçir və sonra allergik təzahürlərin azaldığını və ya hətta yox olduğunu aşkar edir. Bu, dəri və selikli qişalara nüfuz edən çox miqdarda allergenin allergik reaksiyanı adekvat birinə keçə bilməsi ilə izah olunur. Amma bu üsul heç bir şəkildə allergiyanın ağır formaları, xüsusilə nəfəs almaqda çətinlik çəkən (astma) olanlar üçün tövsiyə edilmir və hər halda həkimlə məsləhətləşmə tələb olunur.

Sinir xəstəliyi

Əslində, allergiyanın təzahürlərinin demək olar ki, yarısı psixosomatikdir: neyrodermatit, psixosomatik bronxial astma və s. Allergiya xəstəsinin təhlükəli məhsulu yediyini bilməsindən asılı olmayaraq, əsl allergiya özünü göstərir. Və psixosomatik - allergik bir insan təhlükəli bir məhsul yediyini düşündüyü zaman (həqiqətən onu yeyib-yeməməsindən asılı olmayaraq). Sonuncu "bütün xəstəliklər əsəblərdəndir" və bunu səlahiyyətli bir psixoterapevtlə müalicə etməli və ya sadəcə əsəbləri qaydasına salmalısan - bədən tərbiyəsi və ya sevimli hobbi ilə məşğul ol və allergiya öz-özünə yox olacaq..

Əgər sinirlər müalicə edilməzsə, allergiya testlərinin nəticələri hər zaman müsbət olacaq və müxtəlif allergenlər üzərində və dərmanların heç bir təsiri olmayacaq. Beləliklə, stress zamanı allergiya daha çox baş verirsə, onların nə dərəcədə psixosomatik olduğunu düşünməyə dəyər.

Tövsiyə: