Ortopediya. Mənasız və amansız

2024 Müəllif: Seth Attwood | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 15:57

Dərhal xəbərdarlıq edirəm ki, mənim fikrim qeyri-peşəkar, bacarıqsız, emosionaldır və görünür, Rusiyada qeyri-populyardır. Mən sadəcə Maşayam, o, google-a daxil olub, məlumatları təhlil edib, əcnəbilərin uşaqlarının hansı ayaqqabı geyindiyini müşahidə edə bilir. Mən sizə demək istəyirəm ki, milli ortopediya məktəbinə əlavə olaraq, bəzi başqa nöqteyi-nəzərlər var və onlar sivil dünyada çox yaygındır.

Söyüş söyə bilərsən, razılaşmaya bilərsən, məni axmaq hesab edə bilərsən, rahat nəfəs ala bilərsən, təşəkkür edə bilərsən, hələ də sözümə cavabdeh deyiləm)

Varinanın həyatında hər bir ortoped deyirdi: “ayaqların düz-valgus yerləşdirilməsi. Düzgün ayaqqabı, masaj, məşq terapiyası”. Xüsusilə mürəkkəb olanlar parafin mumunu, elektrik stimulyasiyasını, noxud üzərində dayanmağı, sandalların altlarını aşağı enişlə kəsməyi tövsiyə etdi.

Təbii ki, mən yüksək sərt dabanlı, ayaq dayağı, daban və digər cəfəngiyatlar ilə guya düzgün ortopedik ayaqqabılar aldım. Altı aydan bir masaj etdik. Heç bir irəliləyiş görmədim.

Həmişə olduğu kimi, həqiqət şübhədən doğdu

Biz xaricə getməyə hazırlaşanda Varinanın son sağ sandalları bitdi. Rusiyada orto ayaqqabı sifariş etməyə vaxtım olmadı və oradan ayaqqabı almaq ümidi ilə uzun səyahətimizə yola düşdüm. “Yəqin ki, xaricdə yaxşı ayaqqabı seçimi daha çoxdur” deyə düşündüm.

Honq-Konqda bir ticarət mərkəzinə gəldim və dedim: "Yaxşı, niyə, burada normal uşaq ayaqqabıları haradadır?" Nə birinci ticarət mərkəzində, nə ikincidə, nə də üçüncüdə düzgün ayaqqabı yox idi. Mən yalnız Dr Kong mağazasını tapdım, lakin bu ayaqqabılar rus ortopediyasının göstərişlərinə tam cavab vermədi.

Bu arada, Honq Konqlu uşaqların 70%-i timsahlarda, 20%-i New Balance-də, qalanları isə naməlum Çin ayaqqabılarında sürülüb.

Balidə mən də profilaktik və ya ortopedik ayaqqabıda bir uşaq görmədim. Yerli deyil, xarici turist deyil.

Belə bir sərin zarafat var, əslində heç zarafat deyil: xaricdə Rusiyadan gələn uşaqları ayaqqabılarından tanımaq olar. Doğrudan da, əgər uşaq corabda və hündür sandalda arxası, ayaq dəstəyi və digər şərtlərlə ona doğru gedirsə, deməli bu, rusdilli uşaqdır. Honq-Konq, İndoneziya, Sinqapur və Taylandda bütün əcnəbi uşaqlar hər cür ayaqqabı geyinirlər.

Yenə də, Avropa və ya Amerika onlayn mağazalarında paltar sifariş etsəniz, yəqin ki, onların ayaqqabılarının bütün çeşidinin yerli ortopediyanın məntiqinə tamamilə zidd olduğunu gördünüz.

Və burada nəhayət öz mövqeyimin izahına gətirirəm. İki ortopediya məktəbi var, kobud desək, bizim yox, bizim. Düzdür, Medservice forumunu oxusanız, belə nəticəyə gələ bilərsiniz ki, bəzi ortopedlər nəhayət qaranlıqdan çıxıb Qərb ortopedik fikrinə meyl edirlər. Bunu bu yazıda çatdırmağa çalışıram.

Həddindən artıq diaqnostika

Niyə podiatrist mövcud olmayan problemi müalicə etməlidir? Çünki o, guya “düzgün” ayaqqabı və altlıq istehsalçıları və satıcılarını, masaj terapevtlərini əhatə edən nəhəng sənayeni dəstəkləməlidir. Çünki düz ayaqların və ya valgusun yaşla getməməsi halında, heç kim heç bir şey etmədiyini söyləyə bilməz. Çünki analar çox vaxt "heç bir şey etmə - hər şey öz-özünə keçəcək" tövsiyəsi ilə kifayətlənmirlər.

Uşaqların əksəriyyətinin ayaqları ilə bağlı heç bir problemi yoxdur (aşağıda sizə deyim ki, nə düz ayaqlar, nə valgus, nə də çubuqlar düzəldilməli bir şey deyil) və uşağı 3 yaşından əvvəl ortopedə aparmaq ənənəsi ola bilər. ləğv.

Yaxşı, bütün uşaqlar eyni dərəcədə sağlam deyil. Amma əgər uşağın həqiqətən nəsə varsa, o zaman həkim kartda “düzgün ayaqqabı, masaj” yazmır, əsl terapevtik hücum edir, rentgen, müayinə, ayaqqabı tikmək üçün resept və s. haqqında. Əgər uşağınız bu marşrutla göndərilməyibsə, o zaman istirahət edə bilərsiniz: onunla hər şey normaldır.

Ortoped hansısa mücərrəd anaya (əslində mənə) dedikdə ki, uşaqda valgus var, onun dünyası dağılır, o, evə gəlir və internetdə bu dəhşətli diaqnozu izləməyə başlayır.

İnternetdə gözəl və anlaşılmaz yarı tibbi dildə yazılmış çoxlu məqalələr var ki, bu da uşaqların doğuşdan ortopedik (hətta profilaktik deyil) ayaqqabılarını niyə geyinmələrini ətraflı izah edir. (Məsələn). Ancaq nədənsə, bütün bu məqalələr ortopedik ayaqqabı, insoles və digər priblud mağazalarının saytlarında yerləşdirilir. Hətta mən, tibb təhsili olmayan bir adam belə, bu sözlərdən məəttəl qalıram:

Rasional ayaqqabı olmadıqda - metatarsofalangeal oynaq səviyyəsində sərt altlıq və bükülmə xətti ilə, sərt arxa hissəsinə görə talocalcaneal oynağın yan tibia ilə fiksasiyası və ayağın uzununa-eninə qövsünün düzülməsi. ayaq dəstəyi - düz ayaqlar əmələ gəlir və sonradan - planovalgus deformasiyası dayanır.

Məlum olub ki, valideyn uşağa ortopedik ayaqqabı almayanda düz ayaqlar yaranır.

Başlamaq üçün, ortopedik ayaqqabılar heç də ortopedik ayaqqabı deyil:) Nədənsə, bir çox valideynlər (uşaq ayaqqabı satıcılarının marketinq səyləri olmadan) a) ortopedik görünən istənilən ayaqqabının ortopedik olduğuna, b) ortopedik ayaqqabıların faydalı olduğuna inanırlar.

Yeri gəlmişkən, orto ayaqqabılar tibbi ayaqqabılardır, bunun üçün içliklər ayağın fərdi təəssüratına və ya skanına uyğun olaraq hazırlanır və geyilmə məqsədi ayağın normal inkişafından müxtəlif sapmaları müalicə etməkdir.

Kütləvi şəkildə tikilən və mağazada satılan hər şey ortopedik kimi görünmək istəyən adi ayaqqabılardır. Nədənsə buna profilaktik deyilir. Bu ayaqqabılar, guya, onları geyinən uşağın düz ayaqları və ya valgusu olmayacaqlarına zəmanətdir.

Və bu ayaqqabılar, görünür, işləyir, çünki yetkinlik yaşına çatdıqda, uşaqlar həqiqətən ayaqları ilə yaxşılaşırlar. Baxmayaraq ki, bu, ayaqqabılara görə baş vermir, lakin onlara baxmayaraq. Ayağın əyilməsinin qarşısını alan sərt, sərt altlığın əksinə. Anatomik olaraq yanlış yerləşdirilmiş ayaq dəstəyinin əksinə. Ayağın qandalının əksinə. Çünki normal aktiv uşaq hər halda onların ayaqlarının valideyn qayğısına qalib gələcək.

Orto ayaqqabılarla bağlı vəziyyət sanki əlil arabaları və ya qoltuqaltılar dəb halına gəldi və bütün sağlam insanlar özləri üçün əlil arabası və ya qoltuqağa bənzər bir şey alacaqdılar.

Ölkəmizdə insanlar hər ehtimala qarşı uşaqlar üçün ortopedik ayaqqabı almağı xoşlayırlar. İlk addım üçün orto ayaqqabı, orto gəzinti ayaqqabısı, ev üçün orto ayaqqabı. Bu psevdoortopedik ayaqqabı sadəcə marketinq fırıldaqıdırsa, yaxşıdır.

Gabisoniya adlı ilk ortopedimiz (Sankt-Peterburq, 112 nömrəli poliklinika) Varyaya 1 yaşında baxdı. O, doğrudan da oturduğu yerdən qalxmadan, barmağı ilə uşağa toxunmadan baxdı. Varya o zaman təkbaşına yerimirdi, yalnız əlindən tutub.

Qızıl gözü ilə o, yastı-valgus ayaqları diaqnozu qoydu (və mən bu faktı mübahisə etmirəm) və yüksək top, ayaq dəstəyi, dabanlı sandaletlər təyin etdi. Bütün günü evdə geyin. (Eyni ortoped mənim qız yoldaşımın qızında displazi aşkar etdi, gips və bir növ aralayıcılar yazdı. Elmi-Tədqiqat Ortopediya və Travmatologiya İnstitutunda həkimlər bu məsələ ilə bağlı barmaqlarını məbədlərində burudular və dostlarımı evə göndərdilər).

Ortoped Gabisonia mənə "düzgün" ayaqqabı nümunəsi göstərdi (mənə elə gəlir ki, cəhənnəmdə belə bir şey verilir):

Bütün ailə evdə ayaqyalın gedir. Və Varyanın bütün günü narahat sandallarda gəzməli olduğu xəbəri məni çox üzdü. Ayağa təzəcə qalxmış və hələ də ilk addımlarını atacağına əmin olmayan bir uşağın ayaqqabıya buxovla bağlanmasının nəyə ehtiyacı olduğu da mənə aydın deyildi. Mən hələ də bu məntiqi başa düşə bilmirəm.

Evdə "ortopedik" ayaqqabı geymək təcrübəsi bir neçə gün davam etdi. Varya narahat idi, uşağa işgəncə verməmək qərarına gəldim. Ayaqqabılar ancaq geyinilməli olduğu yerdə - küçədə geyindirilirdi.

Düz ayaqlar

Yaxşı, burada hər şey aydındır. Uşaqların 100%-nin fizioloji düz ayaqları var. 3 yaşa qədər uşağın ayaqları düz görünür, çünki qövsün boşluğu yumşaq yağlı "pad" ilə doldurulur. Düz ayaqların bu forması müalicə tələb etmir, çünki ayağın qövsü düzgün inkişaf edərək uşağın həyatının 5-6 ilində öz-özünə normallaşır.

Bəzi insanlar ayaq dəstəyi ayaqqabılarının düz ayaqların yaxşı qarşısının alınması olduğuna inanırlar. Bu yalan və ayaqqabı satıcılarının təxribatıdır, daha çox aşağıda.

Ayaqların müstəvi-valgus quraşdırılması

Ayağın yastı-valgus quraşdırılması üzərində daha ətraflı dayanacağam, çünki Varya öz kartında məhz belə deyir. Mən buna qəsdən diaqnoz demirəm, çünki bu, ümumiyyətlə, diaqnoz deyil, sadəcə olaraq, faktın ifadəsidir. Bu, bir optometristin "uşağın qəhvəyi gözləri var" yazmasına bənzəyir.

Əgər ortoped 1 (2, 3, 4 yaşlı) uşağın kartına “düz-valgus ayaqları” yazırsa, o, Kapitan Obviousdur. Çünki 5 yaşa qədər yastı-valgus ayaqları normal variantdır və müalicə və düzəliş tələb etmir. Aktiv həyat tərzi sürən uşaq üçün hər şey özü düzələcək. Əgər 5 yaşında hələ də düzəldilməyibsə, o zaman bir şey etmək, ortopedlərə hücum etmək, saçınızı cırmaq, gözlərinizi çıxarmaq lazımdır.

Valgus (və varus) bəzi əzələlər inkişaf etmədikdə baş verir. Varinonun vəziyyətində bu dananın daxili hissəsidir. Ayaqqabılar bu vəziyyəti düzəldəcəkmi? Dostlarınızdan hər hansı biri sadəcə olaraq xüsusi paltar və ya ayaqqabı geydiyi üçün əzələlərini gücləndiribmi? Yalnız aktiv dərslər və bədən tərbiyəsi, yalnız sərt!

Nə etməli?

Zədələnməyən ayaqqabılar alın. (Aşağıda daha ətraflı).

Uşağın qaçmasına, tullanmasına, dırmaşan çərçivələrdə sürünməsinə və pilləkənlərə qalxmasına icazə verin.

Tullanmaq - həsirlərdə, trambolində, çarpayıda.

İsveç divarına qalxın, barda dayanın.

Velosiped sürmək.

Müəyyən bir yaşdan etibarən uşağınızı xoreoqrafiyaya və ya rəqsə göndərə bilərsiniz. Və ya üzgüçülük. Ya da hər yerdə.

Zəhmət olmasa “ortopedik” və ya “profilaktik” ayaqqabılara pul xərcləməyin. Qənaət olunan pulu divar barları, döşək və ya trambolin almaq üçün istifadə edin.

Düzensizliyi olan xüsusi masaj döşəkləri alın və onları evdə uşağınızın sevimli görüş yerlərində yayın.

Çocuğunuzun ot, qum, daş üzərində - hər hansı bir qeyri-bərabərlikdə ayaqyalın gəzməsinə icazə verin.

Çöldə daş və çınqıl toplayın və bu daşların üzərində gəzərək vanna qəbul edin (suya dəniz duzu əlavə edə bilərsiniz).

Kontrastlı ayaq duşu.

Çox kiçik uşaqlar üçün masaj.

Bu arada, parafin mumu və elektrik stimulyasiyasının effektivliyi sübuta yetirilməyib.

Hansı ayaqqabıları almalısınız?

Sadəcə təbii materiallardan hazırlanmış rahat, gözəl ayaqqabılar düz altlıqlı və elastik altlıqlı, altlıq dəstəyi olmadan.

Hansı konkret markaları tövsiyə edə bilərəm? Bu fikrə əsaslanaraq, Little blue quzu, Jack & Lily, Pediped, See Kai Run adlarını verəcəm. Özüm Birkenstock və Ecco əlavə edəcəyəm. İndi mən Vara Little mavi quzu sandallarını aldım və onlar çox gözəldir:

Adım dəstəyi olmadan

Gündəlik uşaq ayaqqabılarında ayaq dəstəyi olmamalıdır. Nədənsə, hər kəs ayaq dəstəyinin ayağı düzgün yerə "itələyəcək" bir şey olduğunu və düz ayaqların olmayacağını düşünür. Bullshield! Bir ayaq dəstəyi fiziki fəaliyyət zamanı udulan bir parçadır.

Əgər uşağa ayaq dəstəyi ilə ayaqqabı və ya içlik təyin edilibsə, o, mütləq gipsdən və ya fotoşəkildən sifariş üçün hazırlanmış altlıq / ayaqqabı olmalıdır. Çünki ayaq dayağı düzgün yerləşdirilməlidir. Karochi, müəyyən bir uşaq üçün - xüsusi bir addım dəstəyi. Amma! Uşaqların əksəriyyətinin heç bir addım dəstəyinə ehtiyacı yoxdur.

Demək olar ki, bütün yerli uşaq ayaqqabılarında artıq ayaq dəstəyi var. Əksər hallarda, lakin bu, yalnız onun görünüşü və kuklasıdır. Əslində, bir həftədən sonra sıxılır, yastıqlanmır və orto ayaqqabı həvəskarları üçün marketinq yemidir.

Ayaq tək başına şokun udulmasının öhdəsindən gələ bilmədikdə, ayaq dəstəyi lazımdır. Sonra ayaq dəstəyi ayağı rahatlamağa kömək edir. Beləliklə, uşaq və böyüklər üçün idman ayaqqabılarında ayaq dəstəyi lazımdır. Eyni zamanda, uşaqların gündəlik ayaqqabılarında, həqiqətən hərəkət edən bir ayaq dəstəyi aşağıdakılara zərər verə bilər:

1. amortizator qövsünün əmələ gəlməsi lazım olan ayağın sahəsi məşq etmir və düzgün inkişaf etmir (ayaqqabı dəstəyi ayaqqabıda olduğu üçün),
2. böyümə üçün ayaqqabı alarkən, ayaq dəstəyi düzgün yerdə deyil və yastıq yerinə, ayağın uzununa tağlarının inkişafına mane olur.

Sərt altlıq yoxdur altlığı əyilməlidir.

Ayaqqabılar təbii materiallardan hazırlanmalıdır (timsahlar qulaqlar üçün istisnadır).

Geniş barmaqbarmaqlarınızın sıxılmaması üçün.

Daban sabit olmalıdır, dabanı etibarlı şəkildə düzəldir

İdeal olaraq, ayaqqabılar orada olmadıqları və uşaq ayaqyalın gəzdiyi kimi olmalıdır.

Beləliklə, bu böyük yazının xülasəsi

• Ortopediyada iki diametral əks istiqamət var. Kimə inanmaq sizə bağlıdır.
• Ayaqqabılarla "müalicə etmək" və ayaq dayaqları taxmaq lazım deyil, bu, tağların formalaşması prosesini dayandıra bilər və düz ayaqlar ömür boyu qalacaq.
• Hər hansı bir düzəliş fərdi olmalıdır. Səhv və ya qeyri-peşəkar düzəliş daha böyük problemlərə səbəb ola bilər. Budur, uşağı ayaqqabı və ayaq dayaqları ilə müalicə edən ananın icmalı.
• Adi ayaqqabılarda yumşaq "yastıq" şəklində olan ayaq dayaqları təsirli deyil, çünki onlar çox yumşaqdırlar (buna görə də heç nəyi dəstəkləyə bilməzlər).
• Valideynlər tərəfindən qeyd olunan "ayaq problemləri" nin əksəriyyəti uşağın ayağının təbii inkişafının bir hissəsidir və 6 yaşa qədər başa çatır.
• Valideynlərin qeyd etdiyi “yaxşılaşmalar” “düzgün ayaqqabı” geyinməyin nəticəsi deyil, sadəcə uşaqların ayağının təbii inkişafıdır.
• Uşaq ayaqqabılarında məcburi altlıq dayaqlarına ehtiyac (onların ortoped həkim tərəfindən fərdi olaraq tövsiyə edilmədiyi təqdirdə) rəsmi tibb tərəfindən təsdiqlənməmiş mifdən başqa bir şey deyil və ayaqqabı istehsalçıları tərəfindən ayaqqabı satışını artırmaq üçün istifadə olunur.

PS. Varyulanın 2 yaşı var və onun hallux valgusu xeyli azalıb. Bunu qaçış və atlama, qeyri-bərabər səthlərdə gəzmək və "doğru" ayaqqabılardan imtina etmək üçün aktiv dövrünün başlanğıcı ilə əlaqələndirirəm.

Maşa Buzanova