Nə üçün Covid-19-a yoluxma halları artır, amma ölüm nisbəti azalır?

2024 Müəllif: Seth Attwood | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 15:57

Rusiyada və ABŞ-da koronavirusla bağlı vəziyyətlərdə ortaq cəhətlər çoxdur: indi kafe və mağazalar açılır, maskalanma ləğv edilir. Bəs hər şey ilk baxışdan göründüyü qədər optimistdirmi? Jurnalist Dylan Scott-un yenilənmiş məlumatların niyə bizi çaşdıra biləcəyi və Covid-19-un təhlükələrini unutmaq üçün niyə tez olduğuna dair məqaləsini tərcümə etdik.

ABŞ-da yeni koronavirus epidemiyalarında çox şey sual altında qalır: insident artır, lakin ölkədə pandemiyanın başlanmasından bəri ən aşağı ölüm nisbəti var. Rəqəmlərdəki uyğunsuzluğu görmək üçün mütəxəssis olmağa ehtiyac yoxdur: ABŞ-da iyulun 3-də 56 567 yeni Covid-19 hadisəsi aşkar edilib ki, bu da rekord göstəricidir. Həmin gün 589 yeni ölüm halı qeydə alınıb ki, bu da öz növbəsində ölümün uzunmüddətli və tədricən azalmasından xəbər verir. Martın sonundan bəri belə aşağı rəqəmlər olmayıb.

İnsanlar bu ziddiyyətli tendensiyaları müşahidə etdikdə belə bir sual yaranır: əgər xəstəlik halları ilə ölüm halları artmırsa, niyə karantin tədbirlərindən çıxmaq üçün növbəti mərhələyə keçməyək? Sonda özünütəcrid rejiminin çoxsaylı blokadaları həm pul baxımından, həm də insanların psixi sağlamlığı baxımından böyük itkilər gətirib. Əgər ölüm nisbəti artıq aprel və may ayları ilə eyni deyilsə, o zaman iqtisadiyyatın tam gücü ilə işləməsinə heç nə mane ola bilməz.

Mütəxəssislər deyirlər ki, sevinmək hələ tezdir: yoluxanların sayının artması gələcəkdə çoxlu sayda ölümün xəbərçisi ola bilər. Ölüm göstəriciləri aprel və may aylarında görülən səviyyələrə yüksəlməsə belə, insanlar hələ də həssasdırlar.

Yeni koronavirus, SARS-Cov-2, inanılmaz dərəcədə yavaş hərəkət edən bir patogendir. Mütəxəssislər deyirlər ki, azalan ölüm nisbətləri bir ay və ya daha çox əvvəl, orijinal qaynar nöqtələrin lokallaşdırıldığı və yalnız bir neçə ştatın restoran və biznes açmağa başladığı pandemiyanın vəziyyətini əks etdirir.

Bu o deməkdir ki, infeksiyanın yeni yayılmasının nəticələrini görməyimizə daha bir neçə həftə lazım ola bilər. Bu arada virus yayılmağa davam edəcək. Rəqəmlər böhranın artıq gəldiyini göstərdikdə, çox gec olacaq. Bizi ancaq çətinliklər gözləyir.

Hətta yaxın gələcəkdə ölüm nisbəti aşağı səviyyədə qalsa belə, daha çox riskin olmadığını iddia etmək olmaz. Son bir neçə həftə ərzində minlərlə amerikalı ağciyər problemlərinə görə xəstəxanaya yerləşdirilib. Son yoluxmaların əksəriyyətini təşkil edən gənclərin virusdan ölmə riski azdır, lakin ehtimal hələ də qalır.

Bundan əlavə, bəzi xəstələrin hələ də xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. İlkin araşdırmalar göstərir ki, koronavirusa yoluxmuş və xəstəlikdən sağ çıxan insanlar zədələnmiş ağciyərlərdən və gələcək sağlamlıq problemlərinə səbəb ola biləcək digər ağırlaşmalardan nisbətən asanlıqla əziyyət çəkirlər.

Minnesota Universitetində yoluxucu xəstəlikləri araşdıran Kumi Smit, "Yoluxmuş insanların sayının artması virusun cəmiyyətdə daha sürətli yayılması deməkdir" dedi. "Və bu virus nə qədər tez yayılarsa, ölə biləcək və ya ciddi nəticələrə səbəb ola biləcək birinə yoluxma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir."

Təəssüf ki, Smit qeyd edir ki, digər insanlara kömək etmək üçün indi zövq aldığınız şeyləri etməkdən çəkinməyə dəyər.

Başqa, bəlkə də daha ciddi problem var - hökumətin xəstəliklə mübarizə üçün zəruri addımları atmaqdan çəkinməsi. Bir neçə ay əvvəl ekspertlər xəbərdarlıq etmişdilər ki, əgər Dövlətlər sosial uzaqlaşmanı çox tez rahatlaşdırsalar, əlavə sınaq və ya əlaqə izləmə ehtiyacına göz yumsalar, yeni koronavirus epidemiyaları alovlanacaq və onları saxlamaq çətinləşəcək.

Niyə halların sayı ilə yanaşı, ölüm də artmır

İki əyri arasındakı ziddiyyət - sürünən halların sayı və aşağıya doğru gedən ölümlərin sayı - bəzi insanların məhdudiyyətlərin aradan qaldırılması prosesini sürətləndirmək istəməsinin əsas səbəbidir və bununla da özlərini yeni koronavirus epidemiyalarına məruz qoyurlar. xəstəlik. Belə bir fərqin əslində gözlənilməsi vacibdir. Mütəxəssislər deyirlər ki, bir insanın yoluxması ilə onun ölümünün rəsmi hesabatda bildirilməsi arasında böyük bir gecikmə var - altı həftəyə qədər.

“Niyə xəstələrin sayı ilə birlikdə ölüm halları artmır? Boston Universitetinin epidemioloqu Eleanor Murray deyir ki, bu cür düşünmək səhvdir. - Yoluxmuşlarla bağlı son məlumatlarda, ehtimal ki, bir həftə və ya iki həftə əvvəl infeksiyaya yoluxmuş şəxslər qeyd olunur. Ölüm göstəriciləri təxminən bir ay əvvəl yoluxmuş ölümləri bildirir - onların vəziyyətlərində infeksiya altı həftə və ya daha çox inkişaf edə bilər.

"Bəzi insanlar yoluxur və tez ölürlər, lakin əksəriyyəti bir müddət sonra ölür" deyə Murray davam edir. “Söhbət hadisələr və ölümlər arasındakı bir həftəlik gecikmədən getmir. Dörd, beş və ya altı həftə sonra daha çox şey gözləyirik "dedi.

Keçən həftə Covid İzləmə Layihəsinə görə, hadisələrin sayındakı son artım 18 və 19 iyunda başladı. O qədər də uzun müddət deyildi, ona görə də hazırkı ölüm məlumatlarının bu rəqəmlərə istinad edəcəyini gözləməməlisiniz.

Johns Hopkins Sağlamlıq Təhlükəsizliyi Mərkəzindən Caitlin Rivers deyir: "Xəstəxanaya qəbullar və ölüm halları geridə qalır, çünki xəstəliyin inkişafı üçün vaxt lazımdır". "Son sıçrayış təxminən iki həftə əvvəl başladı, buna görə xəstəxanaya yerləşdirmə və ölümlərdə artım görəcəyik, ya yox, hələ məlum deyil."

Ümumi rəqəmlər virusla mübarizədə yerli tendensiyaları da gizlədə bilər. Covid Tracking layihəsinə görə, xəstəxanaya yerləşdirmələr cənub və qərbdə artır, lakin eyni zamanda ABŞ-da epidemiyanın ilkin episentri olan şimal-şərqdə kəskin şəkildə azalır. Bənzər bir regional dəyişiklik ölüm məlumatları ilə baş verə bilər, baxmayaraq ki, bunu müəyyən etmək vaxt aparacaq. Ancaq indi də, Alabama, Arizona, Florida, Nevada, Cənubi Karolina, Tennessi, Texas və Virciniya Covid-19 çıxış strategiyasına görə orta gündəlik ölüm nisbətində artım, Konnektikut, Massaçusets və Nyu-Yorkda isə nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma müşahidə olunur. …

Bir tərəfdən, həkimlər remdesivir və deksametazon kimi insanların xəstəxanada qalma müddətini qısaldan və ventilyatorlarda COVID-19 olan xəstələrin sağ qalma nisbətlərini yaxşılaşdıran müalicələri müəyyən ediblər. Digər tərəfdən, yeni infeksiyalar gənclərdə daha çox aşkar edilir - onların yaşlı insanlara nisbətən koronavirusdan ölmə riski xeyli aşağıdır.

Gənclər Covid-19-a daha az həssasdırlar, lakin xəstələnmə riski sıfır deyil

CDC statistikasına görə, 45 yaşdan aşağı təxminən 3,000 insan koronavirusdan öldü. Bu, ABŞ-da Covid-19-dan ölənlərin ümumi sayı ilə müqayisədə kiçik bir faizdir, lakin oradadır. Bundan əlavə, gənclər son nəticədə xəstəxanaya yerləşdirməyə səbəb ola biləcək ciddi fəsadlar inkişaf etdirə bilərlər. Yenə də onların riski yaşlı insanların riskindən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır, lakin bu, onun sıfır olması demək deyil.

Nature jurnalında dərc edilən son araşdırma göstərdi ki, hətta Covid-19-a yoluxmuş asemptomatik xəstələrdə də ağciyərlərdə dəyişikliklər aşkar edilib. O da məlumdur ki, xəstələnən bəzi insanlar infeksiyanın ağırlaşması səbəbindən sağaldıqdan sonrakı həftələr ərzində sağlamlıq problemləri barədə məlumat verməyə davam edirlər. Bunlara ağciyərlərdə çapıqlar, tromboz və insult, ürəyin zədələnməsi və koqnitiv pozğunluqlar daxildir. Beləliklə, bir şəxs nisbətən yüngül simptomlarla Covid-19-a sahibdirsə, o, sadəcə normal həyata qayıda bilməz.

Lakin gənclərin koronavirus təhlükəsi ilə daha az üzləşdiyini etiraf etsək belə, virus bu əhali arasında yayılmağa davam edərsə, narahatlığın başqa bir əsas səbəbi qalır: o, çox asanlıqla daha az həssas insanlardan ciddi fəsadlar alma riski yüksək olanlara keçə bilər..

Koronavirus gənclərdən daha həssas yaş qruplarına asanlıqla keçə bilər

Sadalanan faktlar toplusuna cavablardan biri belə ola bilər: “Biz qocaları və xəstələri təcrid etməliyik, qalanları isə rahat yaşayacaq”. Bu nəzəri cəhətdən yaxşıdır (xüsusilə də yaşlı nəsildən deyilsinizsə və zəif toxunulmazlıqdan əziyyət çəkmirsinizsə), amma praktikada hər şey daha mürəkkəbdir.

“Məsələ ondadır ki, biz bir-biri ilə sıx bağlı olan icmalarda yaşayırıq. Florida Universitetinin biostatistika professoru Natali Din deyir ki, bu problemdir. "Və bu, icmalar arasında aydın xətlərin olması deyil: xəstələnmə riskiniz yüksəkdir, aşağı riskiniz var."

Florida məlumatları göstərir ki, mayın sonu və iyunun əvvəlində 45 yaşdan kiçik gənclərin yoluxma ehtimalı daha çoxdur. Ancaq təxminən bir həftə sonra bu yaşdan yuxarı əhali arasında yeni hallar üzə çıxmağa başladı. Arizona və Texasdakı qocalar evləri - hazırda ən həyəcan verici tendensiyalardan ikisi - son həftələrdə hadisələrin sayı artdıqca epidemiyalar müşahidə edildi. Axı qocalar evlərində işləyən insanlar Covid-19-un yayıldığı bir cəmiyyətdə yaşayırlar. Onlar daha gənc olduqları üçün işə gedərkən simptomlar göstərməyə və yaşlı xəstələri infeksiyaya məruz qoya bilərlər.

Həm Massaçusetsdə, həm də Norveçdə bir ekspert qeyd etdi ki, ölümlərin təxminən 60 faizi uzunmüddətli müalicə müəssisələrində baş verir. Ehtimal etmək olar ki, cəmiyyət hələ də əhalinin müəyyən qruplarını qorumaq üçün yaxşı strategiya tapmayıb.

Harvard Universitetinin epidemioloqu Mark Lipsiç deyir: “Əhali arasında yoluxma geniş yayıldığı zaman ən həssas sosial qrupları necə qorumaq barədə çoxlu sübutlarımız yoxdur”. "Bu o deməkdir ki, ən yaxşı çıxış yolu xəstəliyin yayılmasının qarşısını almağa çalışmaqdır, çünki bu, ümumi xəstələnmə və ölüm hallarını (Norveçdə olduğu kimi) azaldacaq və səhiyyə sisteminin həddindən artıq yüklənməsinin qarşısını alacaq."

Biz özümüzü əbədi olaraq qapalı saxlamağa ehtiyac duymuruq - lakin biz ağlabatan və sayıq olmalıyıq

Bloklar çox ağırdır. On milyonlarla amerikalı işini itirib, narkotiklərin həddindən artıq dozası artıb, ürək xəstəliklərindən ölüm halları artıb. Bu onu deməyə əsas verir ki, əvvəllər tibbi yardıma müraciət etmiş insanlar koronavirus infeksiyasının yayılması zamanı bunu dayandırıblar.

Amma bloklamadan virusu məhv edə bilmərik. Mütəxəssislər xəbərdarlıq etdilər ki, Ştatlarda müəssisələr çox erkən fəaliyyətə başlasalar, infeksiyaların sayı artacaq. Bu, səhiyyə sistemini gərginləşdirəcək və daha çox ölüm riskini artıracaq.

Yayın istisi virusu bir qədər boğarsa, payız və qışda ikinci dalğa baş verə bilər. Buna görə də biz insanların ehtiyacları ilə çoxumuzun hələ də qripdən daha ölümcül və daha yoluxucu olan tamamilə yeni patogenə məruz qaldığımız reallığı arasında tarazlıq tapmalıyıq.

"Görürəm ki, müəssisələrin açılışı bir çoxları tərəfindən qrup tədbirlərində iştirak etdiyimiz, müxtəlif insanlarla müntəzəm söhbət etdiyimiz və maskasız bir araya gəldiyimiz" koronavirusdan əvvəlki dövrə qayıdış kimi şərh olunur" dedi Minnesotadan Kumi Smith. "Ancaq virus mart ayından bəri dəyişməyib, buna görə də ehtiyat tədbirlərini unutmaq üçün heç bir səbəb yoxdur."

Bu günə qədər əksər ştatlar barları yenidən açdı, lakin məktəbləri bağladı. Bununla birlikdə, qadağaların Covid-19-un yayılmasına təsirini araşdıran ən ətraflı araşdırmalardan biri göstərdi ki, restoranlar və barların bağlanması virusa əhəmiyyətli təsir göstərdi, məktəblər isə bağlanmadı. Maskalar həm də panacea deyil, lakin koronavirusun yayılmasını azaltmağa kömək edir.

Mütəxəssislər Covid-19-un hələ də amerikalılar üçün risk yaratdığı ilə razılaşırlar və bu, normal həyat tərzindən kənara çıxır. Koronavirusun yayılmasını yavaşlatmaq üçün evdə nə edilməli olduğunu bilirik. Lakin bizə Vaşinqtondan tutmuş müxtəlif ştatların paytaxtlarına qədər hökumətlərimizin biznesə başlamağa gəldikdə daha ağıllı olması lazımdır.

Yalnız kollektiv fəaliyyət koronavirusdan əbədi olaraq xilas olmağa kömək edəcək. Bunu başqa ölkələr də başa düşür. Çox gec olmadan indi hərəkətə keçməliyik.