Orta əsrlər təbabəti: Qanın öyrənilməsinin tarixi

2024 Müəllif: Seth Attwood | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 15:57

Niyə əcdadlarımız litrlərlə bir-birinə qan tökürdülər və qanazlığı necə müalicə edirdilər? Məsihin yaralarının real təsvirinin yəhudi qırğınları ilə nə əlaqəsi var? İlk qanköçürmə təcrübələri necə başa çatdı? Bəs “Drakula” romanının müəllifi nəyə arxalanıb? İnsanların qan haqqında təsəvvürlərinin, biliklərinin necə formalaşmasından danışacağıq.

Görünür ki, Avropa mədəniyyətinə mənsub müasir bir insan üçün qan yalnız müəyyən xüsusiyyətlər və xüsusiyyətlər dəsti olan bioloji mayedir. Əslində, belə bir utilitar nöqteyi-nəzərdən tibb və ya elm təhsili olanlar var.

Əksər insanlar üçün heç bir məktəb anatomiyası dərsi qanın mədəniyyətdə bəxş etdiyi güclü simvolik mənaları ləğv edə və ya zərərsizləşdirə bilməz. Qanla bağlı bəzi miflər artıq istifadədən çıxıb və biz onların izini ancaq dini qadağalarda və qohumluq terminlərində, linqvistik metafora və poetik formullarda, atalar sözlərində və folklorda görürük. Digər miflər olduqca yaxınlarda ortaya çıxdı - və gözümüzün qarşısında görünməkdə davam edir.

Yumor kimi qan

Qədim tibb - ondan sonra ərəb və avropalılar - qanı sarı və qara öd və bəlğəmlə birlikdə dörd kardinal mayedən biri hesab edirdilər. Qan ən balanslı bədən mayesi kimi görünürdü, eyni zamanda isti və nəmli idi və ən balanslı olan sanqvinik temperamentdən məsul idi.

13-cü əsr ilahiyyatçısı Vincent of Beauvais qanın şirinliyini və digər yumorlardan üstünlüyünü sübut etmək üçün poetik arqumentlərdən istifadə etdi və Sevilyalı İsidordan sitat gətirdi: “Latın dilində qan (sanguis) şirin (suavis) olduğu üçün belə adlanır … kimdə üstünlük təşkil edir, mehriban və cazibədardır."

Müəyyən bir vaxta qədər xəstəliklər bədəndəki mayelərin harmoniyasının pozulmasının nəticəsi hesab olunurdu. Qan çatışmazlığından çox olması daha təhlükəli idi və xəstələrin hekayələri ilə bizə çatan sənədlər anemiyadan daha çox bolluqdan danışır. Bəzi tarixçilər “artıq xəstəlikləri” xəstələrin iqtisadi və sosial vəziyyəti ilə əlaqələndirirlər, çünki yalnız imkanlı insanlar həkimlərə müraciət edə bilirdilər, sadə insanlar isə başqa mütəxəssislər tərəfindən müalicə olunurdu. Öz növbəsində, belə xəstələrin həddindən artıq çoxluğu onların həyat tərzi və həddindən artıq bol qida ilə izah edildi.

Konrad Megenberqin "Təbiət kitabı"ndan qan alma sxemi. 1442-1448-ci illər

Həkim qanaxmağa hazırlaşır. Riçard Brakenburqun rəsminin surəti. 17-ci əsr

Qan alma alətləri. XVIII əsr

Humoral təbabətin əsas terapevtik manipulyasiyaları çöldəki artıq mayelərin çıxarılmasına yönəldilmişdir. Həkimlər palatalarına xoleretik və diaforetik həlimlər, abses plasterləri və qanaxma təyin etdilər. Ərəb və Avropa tibbi traktatlarında müxtəlif xəstəliklər üçün qanaxmanın haradan aparılması barədə ətraflı təlimatlarla insan bədəninin diaqramları qorunub saxlanılmışdır.

Bir lansetin, zəlilərin və konservlərin, cərrahların və bərbərlərin köməyi ilə (tibb peşələrinin iyerarxiyasında daha aşağı yer tutan, tibbi tövsiyələrə birbaşa əməl edən onlar idi) əllərdən, ayaqlardan və başın arxasından qan çıxardılar. fincan və boşqablarla. 17-ci əsrin ortalarından bəri venoz kəsmə vaxtaşırı şübhələr və tənqidlər yaratdı, lakin biotibbin yayılmasından və rəsmi tanınmasından sonra da tamamilə yox olmadı.

Qan haqqında humoral fikirlərlə əlaqəli digər təcrübələr bu gün də istifadə olunur - soyuqdəymə üçün "istiləşdirici" xardal plasterlərindən və ya qaz yağından tutmuş sovet təbabətində və sovet özünümüalicə təcrübəsində geniş istifadə olunan konservlərə qədər. Müasir biotibbdə kubok ya plasebo, ya da alternativ üsul hesab olunur, lakin Çin və Finlandiyada onlar hələ də gücləndirici, rahatlaşdırıcı və ağrıları aradan qaldıran bir reputasiyaya malikdirlər.

Qan çatışmazlığını tamamlamaq üçün başqa vasitələrdən istifadə olunurdu. Galen fiziologiyası qaraciyərdə hematopoez mərkəzini yerləşdirdi, burada qida bədən mayelərinə və əzələlərə çevrildi - bu cür fikirlər təxminən 17-ci əsrə qədər avropalı həkimlər tərəfindən aparıldı. Bundan əlavə, dəri tənəffüsü ilə şərti olaraq müəyyən edilə bilən sözdə "həssas olmayan buxarlanma" anlayışı var idi.

Yunan yazılarına qədər uzanan bu doktrina 17-ci əsrin əvvəllərində Padua həkimi və Qalileonun müxbiri Santorio Santorio tərəfindən tərtib edilmişdir. Onun nöqteyi-nəzərindən, qida və içkilərdən orqanizm tərəfindən çıxarılan daxili nəm, insan üçün görünməz şəkildə dəri vasitəsilə buxarlanır. Əks istiqamətdə, o da işlədi: açılır, dəri və daxili məsamələr ("quyular") suyun və havanın xarici hissəciklərini udur.

Odur ki, qan çatışmazlığını heyvanların və insanların təzə qanı içməklə, ondan çimməklə doldurmaq təklif edilib. Məsələn, 1492-ci ildə Vatikan həkimləri Papa VIII İnnokentini üç sağlam gəncin venoz qanından içki verərək sağaltmaq üçün əbəs yerə cəhd etdilər.

Məsihin qanı

Jacopo di Chone. çarmıxa çəkilmə. Fraqment. 1369-1370-ci illər- Milli Qalereya / Wikimedia Commons

Qanın yumor kimi praqmatik anlayışları ilə yanaşı, bütpərəstlik və xristian görüşlərini birləşdirən şaxələnmiş qan simvolizmi də var idi. Orta əsrlər qeyd edirlər ki, çarmıxa çəkilərək edam qan itkisindən deyil, boğulma və susuzluqdan ölümlə nəticələnirdi və bu, erkən orta əsrlərdə yaxşı məlum idi.

Buna baxmayaraq, 13-cü əsrdən başlayaraq, "qanlı ehtiraslar" kimi görünən qamçı, Qolqotaya gedən yol və çarmıxa çəkilmə, ruh üzərində düşüncə və ibadət üçün mərkəzi obrazlara çevrildi. Çarmıxa çəkilmə səhnəsi qəmli mələklərin birlik üçün çanaqlarda topladığı qan axınları ilə təsvir edilmişdi və ən mühüm ikonoqrafik növlərdən biri "Vir dolorum" ("Kədər adamı") idi: yaralı Məsih, yaralı Məsihin birlik üçün. işgəncə - tikan tacı, mismar və çəkic, sirkə ilə süngərlər və ürəyini deşmiş nizə.

Stiqma. Sienalı Ketrin həyatından miniatür. XV əsr - Fransa Milli Kitabxanası

Müqəddəs Fransisin damğalanması. Təxminən 1420-1440 - Wallraf-Richartz-Muzey / Wikimedia Commons

Yüksək orta əsrlərdə Məsihin əzablarının vizual təsvirləri və dini baxışları, xüsusən də şimal sənətində getdikcə daha qanlı və təbii oldu. Eyni dövrdə ilk damğalanma halları baş verdi - Francis of Assisi və Catherine of Siena tərəfindən və öz-özünə qısqanclıq ruhun təvazökarlığı və cismin alçaldılmasının məşhur praktikasına çevrildi.

14-cü əsrin sonundan bəri ilahiyyatçılar çarmıxa çəkilmə və dirilmə arasındakı üç günlük fasilə olan triduum mortis zamanı Məsihin qanının vəziyyətini müzakirə edirlər. Mistiklərin görüntülərində Məsih çarmıxa çəkildi və ya işgəncə edildi və vaflinin dadı - müqəddəs mərasim zamanı Məsihin Bədəninin simvolik analoqu - bəzi həyatlarda qan dadı kimi təsvir olunmağa başlayır. Xristian dünyasının müxtəlif guşələrində qanlı göz yaşları ağlayan heykəllər, ibadət və ziyarət obyektinə çevrilən qanayan vaflilərlə möcüzələr baş verirdi.

Eyni zamanda, bütün Avropada qan böhtanları yayıldı - bu və ya digər şəkildə müqəddəs ev sahibini ləkələməyə çalışan və ya cadu və qurbanlıq üçün xristianların qanından istifadə edən yəhudilər haqqında hekayələr; zamanla bu hekayələr ilk böyük qırğınlar və qovulmalar ilə üst-üstə düşür.

Paolo Uçello. Təhqir edilmiş ev sahibinin möcüzəsi. Fraqment. 1465-1469 - Getty Images vasitəsilə Alinari Arxivləri / Corbis

Valbona de les Mongesdən olan usta. Məsihin Bədəninin qurbangahı. Fraqment. Təxminən 1335-1345 - Katalonya Milli İncəsənət Muzeyi / Wikimedia Commons

Məsihin qanı və bədəni ilə bağlı bu vəsvəsə 15-ci əsrdə pik nöqtəsinə çatır: bu dövrdə bir tərəfdən ilahiyyat və tibb, digər tərəfdən möminlər bədənin və onun mayelərinin vəziyyəti, statusu haqqında suallar verirlər. Məsihin Bədəni, Xilaskarın varlığı və görünüşü haqqında. Çox güman ki, Məsihin və müqəddəslərin qanı sevinclə eyni dərəcədə kədərə səbəb oldu: o, adi bir insanın bədənindən daha təmiz olan insan təbiətinə, xilas və ölüm üzərində qələbə ümidinə şəhadət verdi.

Resurs kimi qan

Əsrlər boyu humoral təbabət inanırdı ki, qanın qidadan qaraciyərdə əmələ gəlməsi, sonra isə ürək vasitəsilə damarlar vasitəsilə daxili orqanlara və əzalara qədər buxarlana, durğunlaşa və qalınlaşa bilər. Müvafiq olaraq, qan tökülməsi venoz qanın durğunluğunu aradan qaldırdı və xəstəyə zərər vermədi, çünki qan dərhal yenidən formalaşdı. Bu mənada qan sürətlə bərpa olunan bir mənbə idi.

Uilyam Harvi Kral I Çarlza cücənin döyünən ürəyini nümayiş etdirir. Henry Lemon tərəfindən oyma. 1851-ci il - Xoş gəldin kolleksiya

1628-ci ildə ingilis təbiətşünası Uilyam Harvi "Heyvanlarda ürəyin və qanın hərəkətinin anatomik tədqiqi" adlı traktatını nəşr etdirərək, onun qanın hərəkəti ilə bağlı on illik təcrübə və müşahidələrini ümumiləşdirir.

Girişdə Harvey venoz qapaqları kəşf edən və təsvir edən müəllimi, Padua Universitetinin professoru Girolamo Fabrizia d'Aquapendentenin "Nəfəs alma haqqında" traktatına istinad etdi, baxmayaraq ki, o, onların funksiyası ilə səhv etdi. Fabris hesab edirdi ki, klapanlar qanın hərəkətini ləngidir ki, qanın ekstremitələrdə çox tez yığılmasın (belə bir izahat hələ də qədim həkimlərin humoral fiziologiyasına - ilk növbədə, Qalenin təlimlərinə uyğun gəlir).

Bununla belə, elm tarixində tez-tez olduğu kimi, Fabrice birinci deyildi: ondan əvvəl Ferrara həkimi Giambattista Kannano, onun tələbəsi, portuqaliyalı həkim Amato Lusitano, flamand anatomisti Andrea Vesalio və Wittenberg professoru Salomon Alberti haqqında yazırdılar. klapanlar və ya içəridəki "qapılar" … Harvi əvvəlki fərziyyələrə qayıtdı və qapaqların funksiyasının fərqli olduğunu başa düşdü - onların forması və sayı venoz qanın geri axmasına imkan vermir, yəni qan damarlardan yalnız bir istiqamətdə axır. Sonra Harvey damarların pulsasiyasını yoxladı və qanın ürəkdən keçmə sürətini hesabladı.

Qan qaraciyərdə əmələ gələ bilmədi və yavaş-yavaş ətraflara axdı: əksinə, qapalı dövrədə bədən daxilində sürətlə dövr etdi, eyni zamanda daxili "quyular" vasitəsilə sızdı və damarlar tərəfindən sorulur. Arteriya və venaları birləşdirən kapilyarların açılması həm daha yaxşı mikroskop, həm də baxmaq bacarığı tələb edirdi: bir nəsil sonra onları mikroskopik anatomiyanın atası olan italyan həkimi Marçello Malpiqi kəşf etdi.

Bir damarda qanın hərəkətini nümayiş etdirən təcrübə. Uilyam Harvinin Exercitatio anatomica de motu cordis and sanguinis Animalibus kitabından. 1628-ci il - Wikimedia Commons

Ürək. Giovanni Lanchisi tərəfindən "De motu cordis et anevrizmatibus" kitabından illüstrasiya. 1728 - Xoş Gəldiniz Kolleksiyası

Harvinin işi həm Qalenin fizioloji konsepsiyalarının yenidən nəzərdən keçirilməsi, həm də qana yeni yanaşma demək idi. Qan dövranının qapalı dairəsi qanın dəyərini artırdı və qanaxmanın rasionallığını şübhə altına aldı: əgər qan məhdud resursdursa, onu israf etməyə dəyərmi, yoxsa israf etməyə?

Həkimləri başqa bir sual da maraqlandırırdı: əgər qan damarlardan və arteriyalardan qeyri-qanuni dairədə hərəkət edirsə, ağır qanaxma zamanı onun itkisini kompensasiya etmək mümkündürmü? Venadaxili inyeksiya və qanköçürmə ilə bağlı ilk təcrübələr 1660-cı illərdə başladı, baxmayaraq ki, damarlara maye dərman, şərab və pivə yeridilirdi (məsələn, ingilis riyaziyyatçısı və memarı Ser Kristofer Vren maraqdan itə şərab yeritdi və o, dərhal sərxoş oldu).

Böyük Britaniyada saray həkimi Timoti Klark qandan çıxarılmış heyvan və quşlara dərman yeridirdi; Oksford anatomisti Richard Lower itlərdə və qoyunlarda qanköçürməni tədqiq etdi; Fransada filosof və həkim XIV Lüdovik Jean-Baptiste Denis insanlar üzərində təcrübələr apardı. Almaniyada alman kimyagəri və təbiətşünası İohann Elşolsun “Yeni infuziya sənəti” traktatı heyvanlardan insanlara qan köçürülməsinin ətraflı sxemləri ilə nəşr olundu; “xolerik” arvaddan “melanxolik” ərinə qan köçürməklə evlilikdə harmoniyaya necə nail olmaq barədə məsləhətlər də var idi.

Lowerin heyvan qanını köçürdüyü ilk şəxs Oksforddan olan 22 yaşlı ilahiyyatçı tələbə Artur Koqa idi, demans və qəzəb tutmalarından əziyyət çəkirdi və həkimlər bunu həlim bir quzunun qanı ilə öhdəsindən gəlməyə ümid edirdilər.. 9 unsiya qan infuziyasından sonra xəstə sağ qaldı, lakin demansdan sağalmadı.

Denisin fransız eksperimental subyektləri daha az şanslı idilər: dörd transfüzyon hadisəsindən yalnız biri nisbətən müvəffəqiyyətli oldu və öfkedən və dana qanının köçürülməsi ilə dava etmək meylindən sağalmaq istəyən sonuncu xəstə üçüncü inyeksiyadan sonra öldü. Denis qətlə görə mühakimə olundu və qanköçürmə ehtiyacı şübhə altına alındı. Tibb tarixində bu epizodun abidəsi Qaetano Petrioli tərəfindən "Anatomik cədvəllər"in ön hissəsi idi, o, sol alt küncdə qanköçürmənin (transfuzionun) alleqorik fiqurunu - qoyunu qucaqlayan yarıçılpaq adamı yerləşdirdi.

Qoyun qanının insana köçürülməsi. 17-ci əsr - Xoş gəldin kolleksiya

Richard Lower və Edmund King tərəfindən qoyun qanının insana köçürülməsi haqqında hesabat. 1667 Xoş Gəlmə Kolleksiyası

Qanköçürmə ilə bağlı yeni cəhdlər İmperiya dövründə, oksigenin və onun arterial qanda olmasının kəşfindən sonra başladı. 1818-ci ildə bu vaxta qədər qanköçürmə ilə bağlı bir neçə təcrübə dərc etmiş britaniyalı mama-ginekoloq Ceyms Blundell ərinin qanı ilə doğuşdan sonrakı qanaxmadan ölməkdə olan qadına doğuş zamanı iynə vurdu və qadın sağ qaldı.

Peşəkar karyerası ərzində Blundell daha on vəziyyətdə son çarə olaraq venadaxili qan inyeksiyaları etdi və onların yarısında xəstələr sağaldılar: qan başqa bir insanın həyatını xilas edə bilən və paylaşıla bilən mənbə oldu.

Qanköçürmə. 1925-ci il - Bettmann

Buna baxmayaraq, iki problem - inyeksiya zamanı qanın laxtalanması və ağırlaşmalar (rifahın kəskin pisləşməsindən ölümə qədər) - 20-ci əsrin əvvəllərində qan qruplarının kəşfinə və 1910-cu illərdə antikoaqulyantların (natrium sitrat) istifadəsinə qədər həll edilməmiş qaldı.

Bundan sonra uğurlu transfüzyonların sayı kəskin şəkildə artdı və sahə xəstəxanalarında işləyən həkimlər alınan qanın ömrünü uzatmağın yolunu tapdılar: bir insanı xilas etmək üçün artıq qanın birbaşa köçürülməsi yox idi - onu saxlamaq və saxlamaq mümkün idi..

Dünyada ilk qan bankı 1921-ci ildə Londonda Qırmızı Xaç Cəmiyyətinin bazasında yaradılmışdır; onu Şeffild, Mançester və Norviçdə qan bankları izlədi; Böyük Britaniyadan sonra kontinental Avropada anbarlar açılmağa başladı: qan qrupunu öyrənmək imkanı könüllüləri cəlb etdi.

Qan növləri

Tipik olaraq, insanlar səkkiz növ qandan xəbərdardırlar: qan 0, A, B və ya AB tiplərinə aid ola bilər və səkkiz seçim imkanı verən Rh+ və Rh- mənfi ola bilər. 1900-cü illərdə Karl Landsteiner və tələbələri tərəfindən kəşf edilən dörd qrup AB0 adlanan sistemi təşkil edir. Landsteiner-in komandasından asılı olmayaraq, 1907-ci ildə qan və ruhi xəstəlik arasında əlaqə axtaran çex psixiatrı Yan Yanski tərəfindən dörd qan qrupu müəyyən edildi - lakin bu barədə məqalə tapmadı və vicdanla dərc etdi. Rh faktoru 1937-ci ildə Landsteiner və Alexander Wiener tərəfindən kəşf edilmiş və iki il sonra həkimlər Philip Levin və Rufus Stetson tərəfindən empirik olaraq təsdiqlənmiş başqa bir sistemdir; insanların antigenləri ilə rhesus meymunlarının oxşarlığına görə adını almışdır. O vaxtdan bəri, antigenlərin eyni olmadığı ortaya çıxdı, lakin müəyyən edilmiş adı dəyişdirmədilər. Qan sistemləri Rh faktoru və ABo ilə məhdudlaşmır: onlardan 36-sı 2018-ci ildə açılıb.

Bununla belə, gənclərdən alınan qan və digər bədən mayelərinin gəncliyi sağaltmağa və bərpa etməyə qadir olduğuna dair köhnə fikirlər hələ də ortadan qalxmayıb. Əksinə, onların canlılığı və yeni tərəqqi dilinə tərcüməsi qanın xüsusiyyətlərinə dair tibbi araşdırmaları və klinik təcrübələri ictimaiyyətə təqdim etdi. Və əgər Bram Stokerin Drakula (1897) romanı hələ də qan içməyin cavanlaşdırıcı təsiri haqqında arxaik fikirlərə əsaslanırdısa, digər əsərlər gələcəyə müraciət etdi və qan yenilənməsini indiki elmi kontekstdə yerləşdirdi.

Aleksandr Boqdanov. Qırmızı ulduz. Nəşr 1918- Petroqrad Fəhlə və Qırmızı Ordu Deputatları Sovetinin Nəşriyyatı

1908-ci ildə rus həkimi, inqilabçı və yazıçı Aleksandr Boqdanov ilk rus utopiyalarından biri olan “Krasnaya Zvezda” romanını nəşr etdirdi. Boqdanov, sakinləri bir-biri ilə qan paylaşan Marsda gələcəyin ideal sosialist cəmiyyətini kəşf etdi. "Biz daha da irəli gedirik və iki insan arasında qan mübadiləsi təşkil edirik … … bir insanın qanı digərinin bədənində yaşamağa davam edir, orada onun qanına qarışır və bütün toxumalarına dərin bir yenilənmə gətirir," Marslı qəhrəman qatil deyir.

Beləliklə, Mars cəmiyyəti sözün əsl mənasında ümumi qanla cavanlaşan vahid orqanizmə çevrildi. Bu fizioloji kollektivizm təkcə kağız üzərində mövcud deyildi: bir həkim kimi Boqdanov 1926-cı ildə Moskva Qanköçürmə İnstitutunun yaradılmasına nail olaraq (beş ildən sonra Leninqradda ilk qanköçürmə stansiyası açıldı) onu həyata keçirməyə çalışdı. Düzdür, erkən sovet dövrünün digər utopik layihələri kimi, 1930-cu illərin əvvəllərində qocalma əleyhinə “mübadilə transfuziyası” rədd edildi.

Boqdanovun mistik proqramına əməl etmək istəməyən həmkarları qana daha dar və qənaətcil baxışa sadiq qaldılar. Xüsusilə, sovet transfuzioloqları Vladimir Şamov və Sergey Yudin cəsədlə qanköçürmənin mümkünlüyünü araşdırdılar: əgər qan bir resursdursa, o, tamamilə istifadə edilməlidir və bir insanın ölümü ilə itirilməməlidir.

Qan və irq

19-cu əsrin ikinci yarısında bir çox müxtəlif elmi fənlərin dialoqu sayəsində yeni sosial və təbiətşünaslıq nəzəriyyələri yarandı. Xüsusilə, fiziki antropologiya irq anlayışını təbiət tarixindən götürmüşdür; müxtəlif elm adamları kəllənin forması və həcmi, skeletin nisbətləri, gözlərin rəngi və forması, dəri rəngi və saç növü kimi xüsusiyyətlərə əsaslanan insan icmalarının təsnifatını və müvafiq irq tipologiyasını təklif etdilər. Birinci Dünya Müharibəsindən sonra antropometriya (kəllələrin ölçülməsi) yeni üsullarla - idrak qabiliyyətləri üçün müxtəlif testlərlə, o cümlədən məşhur İQ testi və seroloji tədqiqatlarla tamamlandı.

Qanın xüsusiyyətlərinə maraq Avstriyalı kimyaçı və immunoloq Karl Landştayner və onun tələbələri Alfred von Decastello və Adriano Sturlinin kəşfləri ilə yarandı: 1900-cü ildə Landsteiner iki nəfərdən alınan qan nümunələrinin bir-birinə yapışdığını aşkar etdi, 1901-ci ildə nümunələri iki yerə böldü. üç qrup (A, B və C - sonradan qrup 0, aka "universal donor" adlandırıldı) və tələbələr indi "universal alıcı" kimi tanınan dördüncü AB qrupunu tapdılar.

Digər tərəfdən, bu cür tədqiqatlara tələbat Birinci Dünya Müharibəsinin çoxmillətli qırğınında təcili qanköçürmə ehtiyacı ilə üzləşən hərbi tibbin ehtiyaclarından irəli gəlirdi. İki dünya müharibəsi arasındakı dövrdə həkimlər 1.354.806 nəfərin qanını müayinə edib, tipləndiriblər; eyni zamanda ABŞ, Böyük Britaniya, Fransa və Almaniyada qana həsr olunmuş 1200-dən çox tibbi və antropoloji nəşrlər nəşr edilmişdir.

Avropanın irqi xəritəsi. Almaniya, 1925 - Amerika Coğrafiya Cəmiyyəti Kitabxanası Rəqəmsal Xəritə Kolleksiyası

1919-cu ildə Polşa infeksionistləri Hannah və Ludwik Hirschfeld, Serbiya ordusunun əsgərlərinin qanının yazılmasına əsaslanaraq, qan qruplarının irqlə əlaqəsi haqqında bir məqalə dərc etdilər. Bu iş bütöv bir sahəni - yevgenika, irqi antropologiya, tətbiqi tibb və xalq ideologiyasının qəribə qarışığı olan Aryan seroantropologiyasını ilhamlandırdı.

Seroantropologiya qan, irq və torpaq arasında əlaqə axtarırdı - və almanların şərq qonşuları üzərində bioloji üstünlüyünə haqq qazandırmağa çalışırdı.1926-cı ildə antropoloq Otto Rehe və hərbi həkim Paul Steffan tərəfindən qurulan bütün Alman Qan Qruplarının Tədqiqi Cəmiyyəti bu problem üzərində işləyirdi.

Birincisi seroantropologiyaya saf elmdən, ikincisi təcrübədən gəldi: Steffan qan testləri etdi, əsgərləri və dənizçiləri sifilis üçün yoxladı; hər ikisi Almaniyanın irqi tarixini yenidən qurmağa və seroloji analiz vasitəsilə Nordic irqini - "əsl almanları" kəşf etməyə çalışırdılar. Beləliklə, qan qrupu irqlər arasında sərhədi müəyyən edən və alman qanı ilə alman torpağını birləşdirən başqa bir parametrə çevrildi.

O zamankı statistika göstərirdi ki, A qrupunun daşıyıcıları Qərbi Avropada, B qrupunun isə Şərqi Avropada üstünlük təşkil edir. Növbəti mərhələdə qan irqi ilə birləşdirildi: dolichocephals, yüksək yanaq sümükləri olan Nordic incə sarışınlar, brachycephals, yuvarlaq kəllələrin qısa sahiblərinə qarşı çıxdılar.

Paul Steffanın xəritəsi. 1926-cı il - Mitteilungen der anthropologischen Gesellschaft, Wien

Vizual nümayiş üçün Steffan iki izobarla dünya xəritələrini tərtib etdi - Almaniyanın şimalındakı Harz dağlarında yaranan Atlantik irqi A və Pekin yaxınlığında yaranan Qodvanik irq B. Almaniyanın şərq sərhədində izobarlar toqquşub.

Və əsas fərziyyə irqlərin iyerarxiyası olduğundan, qan qruplarına müxtəlif fizioloji və sosial dəyərlər də təyin edilə bilər. B qrupunun sahiblərinin şiddətli cinayətlərə, alkoqolizmə, əsəb xəstəliklərinə, əqli geriliyə daha çox meylli olduğunu sübut etməyə cəhdlər edilmişdir; onların daha az təşəbbüskar və daha qəddar olduqları; başqalarının fikirlərini daha çox rəhbər tutduqlarını və tualetdə dəfələrlə çox vaxt keçirmələrini.

Belə konstruksiyaları yenilik adlandırmaq olmaz: onlar yalnız yevgenika və sosial psixologiya sahəsindən fərziyyələri seroloji tədqiqat sahəsinə köçürdülər. Məsələn, hələ 19-cu əsrin sonlarında fransız filosofu Alfred Foulier şəhər və ölkə adət-ənənələrini irq baxımından belə əks etdirir:

“Şəhərlər varlıq mübarizəsi teatrları olduğundan, orta hesabla onlarda qələbə müəyyən irqi xüsusiyyətlərə malik olan şəxslər tərəfindən qazanılır. … kəndlərlə müqayisədə şəhərlərdə dolichocephalics, eləcə də gimnaziyaların yuxarı siniflərində aşağı olanlara nisbətən və protestant təhsil müəssisələrində katoliklərə nisbətən üstünlük təşkil edir … braxisefal.

B qrupunun "yəhudi işarəsi" kimi konsepsiyası eyni mexanizmlərlə izah edildi: köhnə antisemit baxışlar üçün, empirik məlumatlarla dəstəklənməsələr də, elmi sübutlardan istifadə etməyə çalışdılar (məsələn, Azərbaycanda aparılan araşdırmalara görə). 1924-cü ildə Berlində yəhudi əhali arasında A və B qruplarının nisbəti 41 və 12, qeyri-yəhudilər üçün 39 və 16 idi). Milli Sosializm dövründə seroantropologiya arilərin qanını Asiya irqi ilə qarışmaqdan qorumaq və qana siyasi məna bəxş etmək üçün hazırlanmış Nürnberq irqi qanunlarını əsaslandırmağa kömək etdi.

Təcrübədə irqi müəyyən etmək üçün doğum və vəftiz şəhadətnamələrindən istifadə olunsa da, nasist alman sənədlərində qan qrupu üçün xüsusi bir xətt var idi və insest presedentləri geniş müzakirə olunurdu. Evlilik və doğuş məsələlərindən əlavə, transfuziologiyanın sırf tibbi problemləri də nasistlərin diqqət dairəsinə düşdü: məsələn, 1934-cü ildə bir xəstəyə öz qanını köçürən həkim Hans Zerelman düşərgəyə göndərildi. yeddi ay üçün.

Bu aspektdə nasistlər də orijinal deyildilər: ari qanının yəhudi damarlarına köçürülməsinin yolverilməzliyi 19-cu əsrin sonunda lüteran keşiş Adolf Stoker tərəfindən və Oskarın "Əməliyyat olunan yəhudi" antisemit kitabçasında təbliğ edilmişdir. Panizza (1893), yəhudinin almanlara çevrilməsi Qara Meşədə qanköçürmə ilə tamamlanmalı idi …

Transfüzyon üçün qan seqreqasiyasına qarşı poster. ABŞ, 1945- ABŞ YWCARecords / Sophia Smith Collection, Smith College Libraries

Okeanın o tayında da kifayət qədər oxşar fikirlər var idi, yalnız qaradərililərə aid idi. 1937-ci ildə Çikaqoda yaradılan ilk Amerika qan bankı donorlara sorğu-sual zamanı irqi göstərməyi tapşırırdı - afroamerikalılar N hərfi (negro) ilə müəyyən edilirdi və onların qanı yalnız qaradərililərə transfüzyon üçün istifadə olunurdu.

Bəzi donorluq məntəqələri ümumiyyətlə qan qəbul etmədi və Qızıl Xaç Cəmiyyətinin Amerika şöbəsi 1942-ci ildən bəri müxtəlif irqlərdən olan qanların qarışmamasını ciddi şəkildə təmin edərək, Afrika-Amerika donorlarını qəbul etməyə başladı. Eyni zamanda, ABŞ Ordusu əsgər nişanlarında ad, bölmə nömrəsi və dindən əlavə qan qrupunu da göstərməyə başlayıb. Qanın ayrılması 1950-ci illərə qədər (bəzi cənub ştatlarında 1970-ci illərə qədər) davam etdi.

Hədiyyə olaraq qan

Birinci Dünya Müharibəsi qan qruplarına dair tədqiqatlara marağı artırdısa, İkinci Dünya Müharibəsi və onun nəticələri - ilk növbədə atom enerjisinin yaradılması və Xirosima və Naqasakiyə nüvə zərbəsi - sümük iliyi transplantasiyasının öyrənilməsinə təkan verdi. İlkin şərt, sümük iliyinin bir hematopoez orqanı kimi funksiyasının başa düşülməsi idi: əgər xəstənin cəsədinin sadəcə müvəqqəti dəstəyə deyil, daimi dəstəyə ehtiyacı varsa, məsələn, qan xəstəlikləri halında, o zaman məntiqlidir ki, iliyi transplantasiya etməyə cəhd etsin. qan istehsalından birbaşa məsul olan orqan.

Qan sistemləri və çoxsaylı fəsadlar haqqında biliklər belə bir fərziyyə yaratdı ki, yalnız yaxın qohumun sümük iliyi transplantasiya edilə bilər, ən yaxşısı, genetik cəhətdən alıcı ilə eynidir. Sümük iliyinin transplantasiyasına dair bütün əvvəlki cəhdlər xəstələrin infeksiyalardan və ya immun reaksiyalarından ölümü ilə başa çatdı, sonradan GVHD adlandırıldı - alıcının hüceyrələri donorun hüceyrələri ilə immun konfliktə girdikdə və bir-biri ilə mübarizə apardıqda. 1956-cı ildə Nyu-York həkimi Edvard Donnall Tomas leykozdan ölmək üzrə olan xəstəyə sümük iliyi transplantasiyası əməliyyatı həyata keçirdi: xəstəyə sağlam əkiz dünyaya gətirmək şansı oldu.

Georges Mate - Wikimedia Commons

İki il sonra başqa bir həkim, fransız immunoloq Georges Mate, əlaqəsi olmayan bir donordan sümük iliyinin transplantasiyası təklif etdi. Heyvanlar üzərində aparılan təcrübələr başa düşməyə kömək etdi ki, uğurlu transplantasiya üçün immun sistemini zərərsizləşdirmək üçün resipientə şüalanma lazımdır.

Buna görə də, etik nöqteyi-nəzərdən, yeganə şans artıq radiasiyaya məruz qalmış xəstələr üçün idi və belə bir şans meydana çıxdı: 1958-ci ilin noyabrında Vinçadakı Serb Nüvə Fizikası İnstitutunda baş verən qəzadan sonra dörd fizik Paris Küri xəstəxanasına göndərildi. 600 rem şüalanma ilə. Əlaqəsi olmayan transplantasiyaya qərar verən Mate xəstələri infeksiyalardan qorumaq üçün steril qutulara yerləşdirdi.

Sümük iliyi hüceyrələrinin sonrakı tədqiqatları təkcə immun konfliktin mahiyyətini anlamağa deyil, həm də dar tibbi mənada transplantasiya və qohumluq əlaqələrini ayırmağa imkan verdi. Sümük iliyi donorlarının bugünkü milli və beynəlxalq reyestrlərində 28 milyondan çox insan var. Onlar ailə bağları, sərhədlər və ərazilər üzərində işləyirlər və dünyanın bir ucundan olan donor və digər ucundan olan alıcı nəinki hüceyrələrin səthindəki zülal dəsti ilə birləşsə, yeni bir qohumluq növü yaradırlar. həm də hədiyyə münasibəti ilə.