Rusiya Federasiyasının İctimai Palatasında psixiatriyada norma və xəstəlik anlayışlarından uzaqlaşmaq təklif edildi

2024 Müəllif: Seth Attwood | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 15:57

21 dekabr 2017-ci il tarixində İctimai Palatada “STOPSTIGMA: Dəyişiklik vaxtı, Onun haqqında danışmağın vaxtı” adlı Dəyirmi Masa keçirilib, burada ekspertlər cəmiyyətin ruhi xəstələrə münasibətinin dəyişdirilməsinin zəruriliyini müzakirə ediblər.

Tədbirdə İctimai Palatanın üzvləri, jurnalistlər, psixiatrlar və psixi pozğunluğu olan şəxslər iştirak ediblər.

Rusiya Federasiyasının İctimai Palatasında keçirilən dəyirmi masada cəmiyyətdə psixi xəstələrin destiqmatlaşdırılmasının ağlabatan bəhanəsi ilə psixi xəstələrin demək olar ki, hamı ilə eyni insanlar olması fikri populyarlaşdı. Psixi xəstələrin cəmiyyətdə haqsız yerə ayrı-seçkiliyə məruz qaldığı iddia edilir (“stiqmatlaşdırılır”). Bu o deməkdir ki, siz onları xəstə kimi deyil, sadəcə olaraq “başqaları” kimi qəbul etməli və onları haqsız olaraq qərəzli ictimai rəydən qorumalısınız. Onlarla sağlam insanlarla eyni şəkildə ünsiyyət qurmalısınız, bunlar cüzamlı deyil, sadəcə başqalarıdır.

Moskva şəhərinin Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Departamentinin rəis müavini Olqa Qraçova “cəmiyyət tolerantlıq yolu ilə getməli və stereotipləri məhv etməlidir” deyib. Jurnalist Daria Varlamova, "Biz normalıq, amma psixi pozğunluğu olan insanlar var" bölməsi səhvdir, damğa vurur" dedi.

Rusiya Dövlət Humanitar Elmlər Universitetinin Dilçilik İnstitutunun sosial linqvistika üzrə əməkdaşı İrina Fufayeva bildirib ki, psixiatrik terminlərdən imtina etmək lazımdır.

"Bölmə norma deyil, normadır - bu, sökülməli olan bir tikintidir." Psixi təzahürlər spektrdir, qradientdir, Fufayeva deyir. "Psixi pozğunluğu olan insanlar yoxdur, lakin müəyyən təzahürləri olan insanlar var" dedi.

Görünür, daha çox inandırıcılıq və emosional intensivliyin artması üçün ekspertlər və psixiatrlar psixi pozğunluğu olan insanları tədbirə dəvət ediblər. Özlərini "bipolyar" (bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu), sərhədçi ("sərhəd ruh vəziyyəti") elan edən insanlar gəldi. Çox emosional çıxışlar etdilər. Mahiyyəti damğalanmanın aradan qaldırılması, psixi müxtəlifliyin mövcudluğunun tanınması və insanların sağlam və xəstələrə bölünməsinin aradan qaldırılması tələblərindən qaynaqlanan bir neçə çıxışdan sonra ekspertlər yenidən işə qoşulub, mövcud sosial müdafiə sisteminin təcili dəyişdirilməsinin zəruriliyini bəyan ediblər. psixi sağlamlıq qayğısı. Məhz, uşaq evləri-internat məktəblərində (DDI) və psixo-nevroloji internat məktəblərində (PNI) islahat aparmaq və işə qeyri-kommersiya təşkilatlarını cəlb etmək.

İSLAHATÇILARIN İDEOLOJİ BAZASI

Normların və patologiyaların mövcud olmadığı, lakin bir növ psixi müxtəlifliyin olduğu fikri bir vaxtlar LGBT ideoloqları tərəfindən psixiatriya elminə çox fəal şəkildə təbliğ edilmişdir. Düzdür, bu fikir o dövrdə yalnız homoseksuallığa aid idi. LGBT cəmiyyətinə homoseksuallığı psixi xəstəliklər siyahısından çıxarmaq üçün lazım idi.

İndi bu fikir rus psixiatriyasını tamamilə yenidən formatlaşdırmaq qərarına gələnlər üçün lazımlı oldu. Keçən dəyirmi masa isə bu yenidən formatlaşdırmanı müşayiət edəcək ideoloji formaları aydın şəkildə müəyyənləşdirdi. İştirakçılar medianı psixi pozğunluğu olan insanların yeni obrazını yaratmağa və bu yolda çox irəliləmiş Qərb mediasından hər cür nümunə götürməyə çağırıblar.

Rusiya Dövlət Sosial Universitetinin (RSSU) Kommunikasiyaların idarə edilməsi fakültəsinin dekanı, t.ü.f.d. İqor Romanov bildirib ki, müasir Qərb kütləvi mədəniyyəti ruhi xəstələrin getdikcə daha cəlbedici obrazını yaradır. O, müsbət damğalanma kimi bir fenomendən danışdı. Müsbət stiqmatizmlə, "zehni problemləri olan bir insanın obrazı müəyyən üstünlüklərə malik olan bir insan obrazıdır". “Kinoda psixiatriya mövzusu populyarlaşıb. Bu gün tamamilə fərqli bir təqdimatdır. Elə olsun ki, tamaşaçı belə olmaq istəyir”, - Romanov bildirib

Tədbirin iştirakçısı, sənədli film rejissoru və beynəlxalq festivallara namizədliyi irəli sürülmüş Julia Guerra deyib ki, ruhi xəstələr nəinki sağlam insanlardan fərqlənmir, həm də onlar “diaqnozu olmayan vətəndaşlardan daha dolğun həyat yaşayırlar”. Maraqlıdır, hörmətli Yuliya və tədbirdə iştirak edən psixiatrlar, məsələn, belə suallar ətrafında fikirləşiblərmi: ruhi xəstələr arasında romantik bir halo yaratmaq üçün az faydası olan simptomologiya nümayiş etdirən insanlar var. Əqli geriliyin ağır forması olan, inhibe edilmiş, aqressiv vətəndaşlar var. Bu insanların da sağlam kimi tanınması və müalicəsini dayandırması lazımdırmı? Başqalarının xəyal pozğunluğundan əziyyət çəkən bir insanla necə davranması lazımdır? Onun aldatma konstruksiyalarını qavrayışın və düşüncənin alternativ yolu kimi tanıyırsınız?

KEÇMİŞ VƏ GƏLƏCƏK İSLAHATLARININ MƏHİYYƏTİ HAQQINDA

Maraqlıdır ki, zalda əyləşən yalnız bir psixiatr həmkarlarının psixi normanın ləğvi ilə bağlı çağırışlarına etiraz edib.

“Biz həkimlər olaraq prinsipcə normaya güvənirik. Xəstə yaxşılaşanda əvvəlcə özünü xəstəlikdən ayırır. İndi belə bir tendensiya var ki, həmkarlarımız bu mövqeyi dəyişmək istəyirlər. Amma bu baş verərsə, hamımız çaş-baş qalacayıq və bundan çıxa bilməyəcəyik. Bu yolla gedə bilməzsən. Biz normanın nə olduğunu və xəstəliyin nə olduğunu bilməliyik dedi uşaq psixiatrı, Milli Uşaq Psixiatriya Mərkəzinin Federal Dövlət Büdcə Elmi Müəssisəsinin uşaq psixiatriyası şöbəsinin elmi işçisi Tatyana Krylatova həmkarlarına.

Qeyd etmək lazımdır ki, islahatçılar bu gün Rusiyada psixi sağlamlıq sistemini məhv etməyə başlamadılar. Bu proses ötən əsrin 90-cı illərindən başlayaraq tədricən və ardıcıl şəkildə həyata keçirilir.

Rusiyada uşaq psixiatriyasının məhv edilməsi prosesi haqqında Tatyana Krılatova “Psixi sağlamlıq ölkənin çiçəklənməsinin, siyasətin və cəmiyyətin ağlının təminatıdır” məqaləsində yazır: “1990-cı illərdən başlayaraq bizim inkişaflarımızın məhv edilməsi prosesləri və milli elmi məktəblərin irsi başlamışdır. Müxtəlif beynəlxalq təşkilatlar və fondlar tərəfindən dəstəklənən yalançı elmdən olan könüllülər, missionerlər axını ölkəyə axışdı.

Bu təşkilatların şüarı rus elmi məktəbləri ilə qarşılıqlı əlaqədə olmaq deyil, hətta orta səviyyəli peşəkarlar arasında da olsa, öz ideyaları üçün vasitələr axtarmaq idi. Bu barədə həyasızcasına bizim üzümüzə danışdılar. …Bu strukturlar, bir qayda olaraq, səriştəli ekspert kimi göründükləri üçün ənənəvi milli məktəblərə düşmən münasibət bəsləyirdilər. Onlar hər cür sübut etdilər ki, yerli elmi köhnəlmiş və dəyərsizdir… … Belə bir kütləvi hücumun nəticəsi uşaqların profilaktik xidmətinin məhv edilməsi idi.

Psixoloji, tibbi və pedaqoji mərkəzlər zaman keçdikcə bağlandı və ya yenidən formatlaşdırıldı, ilk növbədə tibb mütəxəssisləri geri çəkildi.

Eyni zamanda müxtəlif üsullardan, o cümlədən şantaj və hədə-qorxudan istifadə olunub. Yerli strukturlarımızın “sökülməsindən” dərhal sonra yad ideyaların aparıcısı olan hər cür SO NPO-lar öz yerlərinə köçdülər.”

Dünya Bankının təzyiqi ilə həyata keçirilən ümumi praktik həkimlər institutunun (GP) tətbiqi yerli psixiatriya üçün fəlakətli oldu. “ÜMUMİ PRAKTİKA HƏKİMİ və ya ailə həkimi adının özü bütün ailənin, o cümlədən uşaqların müalicəsi deməkdir. Ona görə də belə bir yenidənqurmanın uşaq bağına da təsir edəcəyi göz qabağındadır.

Yaradılmış "ailə kiborg"u uşaq psixiatriyasının bütün nüanslarını, o cümlədən simptomların və sindromların yaşa bağlı dövrləşdirilməsini və s. nəzərə almalı olacaq. GP-nin sahib olmalı olduğu son dərəcə geniş məsuliyyət və səriştələri nəzərə alsaq, onun psixiatriya sahəsində və xüsusən də uşaq psixiatriyası sahəsində biliklərinin, hətta təlimi başa vurduqdan sonra belə, aşağı səviyyədə olacağını söyləmək olar. bir psixiatrınkinə, buna görə də gözləyin Sizə həkimlərdən tam hüquqlu psixiatrik yardım lazım olmayacaq "deyə Tatyana Krylatova yazır.

Onun fikrincə, DÖNÜŞMƏNİN MÜRACİƏT MƏRHƏLƏSİNİN MƏQSƏDİ psixiatrik yardımın ümumi həkimlərin əlində cəmlənməsi idi. Hər şey onunla başa çatır ki, "peşəkar psixiatrların yalnız kiçik bir hissəsi bir neçə xəstəxana və dispanserdə ağır xəstələrə xidmət göstərəcək", Krylatova əmindir. Psixi sağlamlıq xidmətinin təmin edilməsində əsas yük psixiatr olmayan ümumi praktikantların çiyinlərinə düşəcək. Görünür, onlar xəstələrin deyil, xüsusi təfəkkür və qavrayışa malik parlaq şəxsiyyətlərin norma və patologiya anlayışlarının olmamasının yeni paradiqmasından çıxış edərək müalicə edəcəklər.

Dəyirmi masada diaqnozla çıxış edən gənc xanımlardan birinin sözləri psixiatrik islahatçıların çox xoşuna gəldi. "Bizim mərhəmətinizə ehtiyacımız yoxdur" deyən o, ictimaiyyətə dedi və psixi patologiyanı ifadə edən bəzi damğalayıcı terminlərdən imtina etməyi tələb etdi. Mərhəməti rədd edən gənc xanım stiqma və ayrı-seçkiliklə mübarizə devizi altında psixi sağlamlıq sistemi məhv edilən kimi, psixi pozğunluğu olan insanların həbsxanalara göndəriləcəyindən və orada ucuz trankvilizatorlarla qidalanacağından şübhələnmir. Müalicə prosesi asan, sadə və heç bir mərhəmət olmadan olacaq. Krılatova məqaləsində yazır ki, Qərb ölkələrində psixiatriya yardımının islahatı vektoru onun arxalaşdırılmasına, vəhşi və sadələşdirilmiş müalicə üsullarına qayıtmağa, psixi pozğunluqlar elminin mütərəqqi nailiyyətlərindən imtinaya yönəlib.

“Dünyada qeyri-rəsmi vətəndaşların təcrid olunmağa və“yenidən təhsilə” göndəriləcəyi həbsxanalarda psixiatrik yardımın inkişaf etdirilməsi tendensiyası inkişaf edir. Təəssüf ki, hadisələrin məntiqi xəstəxanadan həbsxananın institutlaşdırılmasına gətirib çıxarır”, - Krylatova deyir.

Yeri gəlmişkən, norma və patoloji anlayışlarını bulandırmaq bizim üçün bir qədər gözlənilməz şəkildə işləyə bilər. Kim dedi ki, xəstəliyin meyarlarının qeyri-müəyyənliyi xüsusi istək və bir az ixtiraçılıqla sağlam insanı ruhi xəstə elan etməyə imkan verməyəcək?

Ümumiyyətlə, bu cür islahatlar cəmiyyət üçün nə ola bilər? Psixiatriyanın bir elm və klinik təbabətin bir qolu kimi məhv edilməsi başlanmış transformasiyaların məntiqi tamamlanması kimi qiymətləndirilir. Axı psixiatriyanın əsas məşğuliyyəti norma və ondan sapmaların öyrənilməsidir, patologiyanın müalicəsidir. Psixi sağlamlıq və patologiyanın təriflərini rədd etməyə çağıran güclü nizamsız potensialı çox qiymətləndirmək çətindir. cəmiyyətin ümumi qəbul edilmiş davranış, qavrayış və birgəyaşayış normalarının məhv edilməsi üçün. Onları birləşdirən hər hansı münasibətlər normalarından məhrum olan fərdlərin məcmusunu ümumiyyətlə cəmiyyət adlandırmaq olarmı?