Moskva həkiminin etirafı

2024 Müəllif: Seth Attwood | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 15:57

İşlədiyim filialda satışla bağlı hər şey çox sərtdir. İlk dəfə planı yerinə yetirmədi - cərimə və minimum əmək haqqı. İkinci dəfə bunu etməsə, işdən çıxarıldı. Hər hansı bir ödənişli tibb müəssisəsinin bir planı var, xəstəyə düşən orta hesab.

Əgər həkim bu yoxlamanın öhdəsindən gəlmirsə və aylıq planı yerinə yetirmirsə, o zaman töhmət alır, cərimələnir, hətta bu hal bir neçə dəfə təkrarlanarsa, ümumiyyətlə, işdən çıxarılır.

"Sənin kimilərin ucbatından mrazin qızıma 10 ay demodikoz diaqnozu qoyuldu, analizlər üçün, o cümlədən disbioz, disbakterioz üçün pul istəməyi unutmadı! İmmunoloqa, allerqoloqa, endokrinoloqa və digər parazitlərə müraciətlər. Və uşaq artıq. çapıqları var. əsrlərdir peyda olub. Səni cəhənnəmdə yandır, məxluq."

Bu, əvvəlki yazıda aldığım ilk şərhlərdən biridir.

Şərh kifayət qədər ədalətlidir, mən bu qadının hisslərini mükəmməl başa düşürəm və ona rəğbət bəsləyirəm. Onun təsvir etdiyi vəziyyət kifayət qədər müntəzəm olaraq baş verir. Hər bir xəstə üçün mən bütün testlər və müayinə nəticələrini alıram.

Bir qayda olaraq, bütün bu testləri iki addımda aparmaq üçün göndərirəm ki, xəstə dərhal təsirli qiymətdən qaçmasın və təyin edilmiş müayinələrin artıqlığından şübhələnməsin.

Birincisi, adətən belə bir sıra testlərdən keçməyə ehtiyac yoxdur. Ancaq siz artıq hər bir xəstə üçün plan, tarif və yoxlama haqqında mükəmməl bilirsiniz.

İkincisi, Siz çox güman ki, analizlərinizin necə aparıldığını və laboratoriyalarda testlərinizin necə saxtalaşdırıldığını təsəvvür belə edə bilməzsiniz.

Bir neçə variant var:

Testlərə qənaət edən klinikalar

Sizə çoxlu analizlər tapşırılıb və onlar üçün müvafiq məbləği ödəmisiniz, lakin tədqiqat, ən yaxşı halda, yalnız ən əsaslar tərəfindən aparılır, ya da ümumiyyətlə aparılmır. Bu niyə baş verir? Çox güman ki, gəldiyiniz klinika zəif işləyir, ona görə də testlərə qənaət edirlər.

Müvafiq olaraq, müayinənizin etibarsız bir mənzərəsi əldə edilir və nəticədə qeyri-adekvat müalicə olunur. Nəticədə, sağlamlıq nəinki yaxşılaşmır, əksinə, çox güman ki, pisləşəcək, bu da digər yaraların görünüşünə səbəb olacaqdır. Amma bu pis deyil, çünki indi siz uzun müddət və müntəzəm olaraq bu klinikaya gedəcəksiniz. Amma bu, heç də bütün klinikalarda deyil, yalnız satışın zəif olduğu yerlərdə edilir və klinika heç pul vermir.

Sağlam pasiyentdən belə pul qazanmaq fürsətini qaçırmayan klinikalar

Testlər sizə standart sxemə uyğun olaraq təyin edilir, lakin onların nəticələri saxtadır. Onlar əslində sizdə olmayanı “kəşf edir”. Və bu, yeri gəlmişkən, ən pisi deyil, çünki burada yalnız kiçik bir "xəstəlik" tapılır, onu bir neçə damcı damlatmaqla və bir kurs dərman içməklə "müalicə etmək" olar. Xəstə, çox güman ki, fərqi hiss etməyəcək, amma sonra yenidən testlərdən keçəcək, bu da onun "sağlandığını" göstərəcək.

Xəstədə ciddi və ya ölümcül xəstəlik aşkar edən klinikalar

Çox güman ki, bunlar postsovet təfəkkürü ilə tənbəl və lal rəhbərliyi olan, idarəetmə, marketinq və daxili satışlar haqqında ancaq bilavasitə bilən klinikalardır. Hər şeyə qənaət edirlər, həkimlərə cüzi maaş verilir. Yalnız bir klinikası olan acgöz rəhbərlərdirlər, çünki xəsislikləri və axmaqlıqları sayəsində heç vaxt şəbəkə miqyasına genişlənməyəcəklər. Ona görə də birtəhər ayaqda qalmaq, eyni zamanda çörək və kürü qazanmaq üçün açıq-aşkar dələduzluqla məşğul olurlar. Belə klinikalarda ab-hava depressivdir, həkimlər qəzəblidir və bunu adi gözlə görmək olar.

Və son seçim

Bunlar heç bir şeyi saxtalaşdırmayan klinikalardır, lakin səlahiyyətli idarəetmə və marketinq sayəsində xəstəni çoxlu sayda testdən keçməsi üçün manipulyasiya edirlər. təhlillər və müayinələr. Xəstəyə yalnız plan tamamlandıqdan sonra diaqnoz qoyulur və sonra adekvat müalicə rejimi təyin edilir.

Mən sadəcə olaraq belə bir klinikada işləyirəm. Və sizə deyəcəyəm ki, bu seçim ən pis deyil. Üstəlik, bu gün hətta Rusiyada ən yaxşısı. Bəli, xəstə lazım olandan 3-5-10 dəfə çox xərcləyəcək, lakin o, vəziyyətinin etibarlı bir mənzərəsini mütləq biləcək.

Pulsuz dərman haqqında bir neçə kəlmə

Şərhlərdə mənə çox yazdılar ki, pullu klinikalarda belə xəstələrdən qazanc əldə edirlər, ona görə də pulsuz rayon klinikasına müraciət etmək daha yaxşıdır. Ancaq mənə deyin, çoxlu pula da olsa, sağalmaq, yoxsa ümumiyyətlə sağalmamaq sizin üçün daha yaxşıdır, çünki “pulsuz” heç kim sizin haqqınızda lənətləməz? O biri dünyada pula ehtiyac yoxdur.

İndi vaxt daralır. Son bir həftə ərzində ən yadda qalan vəziyyətləri yazıram - sonra daha ətraflı təsvir edəcəyəm. Ötən gün növbədənkənar iclasımız oldu.

Rəhbərlər filialımızın gəlirlərinin azalmasından son dərəcə narazı idilər - hamını tənbeh etdilər və ixtisarla hədələdilər. Əsas şikayət: “Siz işdə ancaq çay içdiyinizi edirsiniz, xəstələrə düzgün münasibət göstərmirsiniz”.

Bu, ayın iyirmi iş günündə təkcə mən kassaya 3,5 milyon rubldan pul gətirməyimə baxmayaraq.

Biz vəzifə qoymuşuq: "Hər hansı bir xəstəni dişləmək və təsvir olunan simptomologiya hətta uzaqdan mürəkkəb xəstəliklərə bənzəyirsə, xəstələri qorxutmaq və yerli prosedurlar və əlavə müayinələr təyin etmək."

İşdən çıxarılacağından qorxan ultrasəs mütəxəssisimiz hamilə sağlam qıza vaxtından əvvəl oliqohidramnios olduğunu, plasentanın kistalarla örtüldüyünü, hər şeyin çox pis olduğunu, təcili olaraq IV-ni qoyaraq tam müayinədən keçmək lazımdır, əks halda ola bilər. uşağı itirmək.

Bizim vasitəmizlə öz “möcüzə dərmanlarını” təbliğ edən əczaçılıq şirkəti mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün yeni vasitə buraxıb. Nəticədə artıq bir neçə pasiyent ishal və qanaxmadan şikayətlənib.

Uroloq, PCR üçün material götürərkən, uretradan qanaxmaya səbəb oldu. Xəstə həkimin ağ xalatını qana boyadı və kabinetin döşəməsinə qan damcıları sıçrayan qorxudan hay-küy salmağa başladı. Həkim qapını açıb təmizlikçi xanımı çağırmağa gedəndə növbəsini gözləyən xəstələr baş verənlərdən xəbər tutaraq ayağa qalxıb getdilər. Bir şey mənə deyir ki, uroloqumuz işdən çıxarılacaq.

Klinikamızda maaşların nə olduğu və satışın necə stimullaşdırıldığı ilə maraqlananlar üçün sizə deyəcəm. Bizim minimum əmək haqqımız orta hesabla 10-15 min rubl təşkil edir. Qalan hər şey faizdir. Xəstənin təyinatından həkim qəbul edir 20%, altı ay əvvəl belə idi 15 … Başqa bir mütəxəssisə müraciət üçün 5%, altı ay əvvəl belə idi 3%. Test üçün göndəriş üçün 8%, altı ay əvvəl idi 5%.

Tibb fakültələrində oxuyursansa və layiqli maaş istəyirsənsə, qeyri-terapevtik həkim olmaq üçün oxumağı tövsiyə edirəm. Daha çox pul alacaqsınız. Saymağı bilənlər bunun səbəbini artıq təxmin ediblər.

Çoxlarınızın yəqin ki, fərqinə vardığınız, lakin daxili hekayəni bilmədiyiniz gülməli an. Diqqət etsəniz, Moskvanın bir çox tibb mərkəzlərində Moskvadakı qəbulda ayın ən yaxşı həkimlərinin fotoşəkilləri olan "şərəf lövhələri" asılıb və xəstələrin bu barədə nə düşündüyünü təxmin edirəm. Amma əslində bu ay kassaya ən çox pul gətirən həkimlərdir. Mebel mağazasında ayın işçisi kimidir.

Xəstələrin klinikalara getdiyi bir çox yaralar, əsas ümumi testlərə əsaslanaraq bir və ya iki məsləhətləşmədən sonra müalicə edilə bilər. Bu, şəkli müəyyən etmək və adekvat müalicə rejimini təyin etmək üçün kifayətdir. Amma bu cür davranmaq tamamilə sərfəli deyil və cəhd etsəniz, rəhbərlikdən papaq alacaqsınız.

Yeri gəlmişkən, xəstə öz problemi ilə gələndə onu qorxutmağa belə ehtiyac yoxdur. Onsuz da mövcud olan qorxularını hər cür eyhamla gücləndirmək və başını silkələmək kifayətdir. Ən stabil xəstələr isə internetdə əlamətlərini diqqətlə öyrənənlərdir. Hər cür dəhşəti oxuyun və hər cür imtahana razı olun.

Xəstəni müalicə etmək faydasızdır, simptomları aradan qaldırmaq və sona qədər gecikdirmək faydalıdır. Xəstə sonsuz sayda dərman qəbul etməklə disbioz qazana bilsə, bu pis deyil. Xəstə tamamilə kədərlənir və itaətkarlıqla görüşə gedir və bütün prosedurlara və əlavə müayinələrə hazırdır.

Şübhəsiz ki, bəzilərinizdə hansısa tibb mərkəzində uzun müddət müalicə olunduğunuz, heç bir irəliləyiş olmadığı, sonra isə nə vaxtsa səbrinizi itirdiyiniz və ya maliyyə problemləri başladığınız və bu biznesi tərk etdiyiniz hallar olub.

Sonra - bir dəfə və sağlamlıq öz-özünə yaxşılaşdı. Bir çox yaralar öz-özünə və ya minimal müdaxilə ilə sağalır.

Həm də kimsə üçün bir kəşf ola bilər, amma bizim (həkimlərin) təyin etdiyi dərmanların əksəriyyətini hətta oxşar xəstəliklərlə belə özümüz qəbul etmirik.