Antikor axtarışında olan səlahiyyətlilər - COVID-19 üçün kütləvi sınaq

2024 Müəllif: Seth Attwood | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 15:57

Xüsusi testlər olmadan koronavirusu digər infeksiyalardan ayırmaq demək olar ki, qeyri-mümkündür və bu xəstəliyə yoluxanlar tibbi yardıma müraciət edənlərdən daha çoxdur. Nə qədər insanın yeni xəstəliklə üzləşdiyini öyrənmək və karantinin ləğvi və ya uzadılması barədə qərar qəbul etmək üçün antikor testlərindən istifadə edilir. "Bıçaq" Qabaqcıl İdarəetmə Həlləri Mərkəzi ilə birlikdə dövlətlərin pandemiyaya reaksiyası ilə bağlı xüsusi layihəni davam etdirir və müxtəlif ölkələrin COVID-19 ilə xəstə və artıq xəstələri necə müəyyən etdiyini başa düşür.

Ümumi kontekst

Bir neçə ay davam edən şiddətli infeksiya və sərt karantin tədbirlərindən sonra dövlətlər tətbiq olunan məhdudiyyətləri tədricən zəiflədir, müəssisələrin açılmasına, kiçik qruplarda toplanmasına və bəzi hallarda hətta turistləri qəbul etməsinə icazə verir. Bu cür qərarlar qəbul etmək üçün dövlət qurumları ölkədəki ümumi epidemioloji mənzərəni başa düşməlidirlər, yəni xəstələnmiş insanların və infeksiyaya qarşı immuniteti inkişaf etmiş insanların ən dəqiq sayını bilməlidirlər.

Bu göstərici iki növ testdən istifadə etməklə əldə edilə bilər. Birincisi, polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) analizi hal-hazırda xəstələri müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Bu metodun əsas çatışmazlığı aşağı (1-2 gün) icra sürətidir. İkinci növ testlər - antikor testləri və ya seroloji testlər - bir insanın keçmişdə infeksiyaya qarşı immun reaksiyasının olub olmadığını müəyyən edir.

PCR-dən fərqli olaraq, antikor testləri eyni gündə nəticə verə bilər, beləliklə, onlar ölkə üzrə ümumi epidemioloji mənzərəni daha yaxşı başa düşməyə kömək edə bilər.

Bununla belə, hər iki test növü nəticələrin 100% dəqiqliyinə zəmanət verə bilməz və buna görə də ölkələr test və xəstəliklərə nəzarət üçün fərqli yanaşmalardan istifadə etməlidirlər.

Müxtəlif ölkələrin dövlət orqanları sınaqdan keçirilmiş nümunə və ölçüləri öz qaydasında müəyyən etmiş, özəl kommersiya strukturlarına (əczaçılıq şirkətləri, laboratoriyalar) giriş imkanı vermiş, həmçinin müxtəlif vaxtlarda sınaqlar aparmağa başlamışlar. Bu üç dəyişənə bir tərəfdən ölkədəki epidemiyanın miqyası və trayektoriyası, digər tərəfdən isə məmurların konkret qərarları təsir edib. Bıçaq və CPDD kütləvi sınaqlar apararkən dövlətlərin strategiyalarının necə fərqləndiyini və ondan asılı olduğunu anlamağa çalışıblar.

1. Cənubi Koreya: yüksək sürət və özəl əczaçılıq şirkətlərinin qəbulu

Mayın 28-dək 868 666 test tamamlandı

Cənubi Koreyanın sınaq və xəstəliklərə nəzarət yanaşmasının yüksək effektli olduğu göstərildi, ölkə bir aydan az müddətdə epidemiyanın qarşısını aldı. İlk yoluxma halları yanvarın əvvəlində qeydə alınıb və fevralın sonunda Cənubi Koreyada virusun yayılması dünyada ən yüksək göstəricilərdən biri olub. Bununla belə, martın sonuna qədər hökumət nəinki xəstələnmə səviyyəsinə çata bildi, həm də gündəlik halların sayını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdı - onların sayı yüzlərlə dəyişdi.

Ölkə nəinki infeksiyanın yayılmasını son dərəcə tez yatıra bildi, həm də ciddi karantin məhdudiyyətlərinin tətbiqindən yayındı və koronavirusdan ən aşağı ölüm göstəricilərindən birinə - cəmi iki faizə çatdı.

Test nə vaxt başladı?

Cənubi Koreyanın epidemiya ilə mübarizə strategiyası “sınaq et, izlə, saxla” prinsipinə əsaslanırdı. Sınaqlara gəldikdə, səlahiyyətlilər ən aqressiv taktikaya əməl etdilər. İlk yoluxmuş şəxs yanvarın 20-də aşkarlanıb və fevralın 4-də Koreyanın əczaçılıq şirkətləri hökumətə PCR testləri təklif edə bilib.

Sınaq necə aparıldı?

Hökumət sınaqların sürətinə, mövcudluğuna və kütləviliyinə etibar etdi. Mütəxəssislərin şübhəsi altında olan bütün şəxslər müayinədən keçirildi: simptomları olan insanlar və xəstələrlə təmasda ola bilənlər. Əvvəldən gündəlik testlərin orta sayı 12 ilə 20 min arasında dəyişirdi. Bu cür həcmlər infeksiya ocaqlarını tez bir zamanda müəyyən etməyə və lokallaşdırmağa imkan verdi.

Belə bir proqramı həyata keçirmək üçün bütün ölkə üzrə pulsuz mobil sınaq mərkəzləri şəbəkəsi yerləşdirilib. Onlar gediş-gəliş və sürücülük sistemləri ilə işləyirdilər - sınaqdan keçmək üçün avadanlıqla xüsusi məntəqələr təşkil olunurdu, burada tibb işçisi sınaqdan keçən şəxsdən təcrid olunurdu (və ya əksinə). Testin özü 10 dəqiqədən çox çəkmədi və nəticələr ertəsi gün gəldi.

Geniş miqyaslı testlər vəziyyətin geniş yayılması və xəstələri izləmək üçün kommunikasiya vasitələrindən istifadə ilə birləşdirildi ki, bu da epidemioloji mənzərənin keyfiyyətini və dəqiqliyini artırdı. Ümumilikdə, mayın 28-nə Cənubi Koreyada 850 mindən çox sınaq aparılıb. Bunlardan yalnız 11 mindən çoxu müsbət olub.

Beləliklə, Koreya səlahiyyətlilərinin başlatdığı testlər antikor testlərindən deyil, əsasən PCR testlərindən ibarət idi. Bu, hökumətin ilkin mərhələdə epidemiyanın qarşısını ala bildiyi üçün baş verdi. Müayinə sistemi elə qurulub ki, hər hansı bir yoluxmuş şəxs tez hesablanır və təcrid olunur - bunu statistika da təsdiqləyir. Nəticədə Cənubi Koreyanın təcili olaraq antikor testini təşkil etməsinə ehtiyac yoxdur.

Özəl şirkətlərin rolu nədir?

Cənubi Koreyada əczaçılıq sənayesi həm ölkə daxilində, həm də xaricdə son dərəcə uğurludur, buna görə də, yanvar ayında, ilk koronavirus infeksiyası qeydə alındıqdan dərhal sonra, dövlət testin erkən inkişafı və geniş miqyaslı istehsalı üçün kömək üçün tibb şirkətlərinə müraciət etdi. sistemləri. Bu məqsədlə hökumət testlərin qeydiyyatını daha da sadələşdirib. Bundan əlavə, bütün özəl istehsalçılara və laboratoriyalara testləri yaymaq və sınaqları özü aparmaq icazəsi verildi.

2. Birləşmiş Krallıq: prioritet - risk qrupları və testlərin yüksək dəqiqliyi

28 May tarixinə qədər 3,918,079 test tamamlandı

Əvvəlcə Böyük Britaniya epidemiyaya qarşı aktiv tədbirlər görmədi - Britaniya hökuməti sürü toxunulmazlığı konsepsiyasından başladı. Lakin ictimaiyyətin təzyiqi ilə bu konsepsiyadan imtina edildi və hökumət karantin elan etdi və koronavirusla mübarizə üçün aşağıdakı mərhələlərdən ibarət plan qəbul etdi: saxlama, gecikdirmə, araşdırma və təsirin azaldılması.

Test nə vaxt başladı?

İngiltərədə koronavirus üçün test nisbətən erkən başladı. Yanvarın sonlarında Milli Səhiyyə Xidmətinin (NHS) rəhbəri ölkədə dünya səviyyəli test sistemlərinin olduğunu elan etdi. Bununla belə, sınaqların miqyası hələ də nə real ehtiyacları, nə də ictimai rəyi qane etmirdi. Buna görə də, martın ortalarından etibarən hökumət getdikcə sınaq imkanlarını artıracağına söz verir. Bu məqsədlə aprelin əvvəlində Sınaqların Genişləndirilməsi üzrə Milli Strategiya hazırlanmışdır. Bu, kütləvi özəl sektorun iştirakı ilə PCR və antikor testlərinin genişləndirilməsini əhatə edirdi. Birlikdə strategiyanın gündə təxminən 100,000 testə icazə verməsi gözlənilirdi - tavanı 250,000-ə qaldırmaq potensialı ilə.

Sınaq necə aparıldı?

Aprelin ortalarında Britaniyada nümayəndələri ilk növbədə sınaqdan keçirilməli olan peşələrin siyahısı müəyyən edildi (simptomlar olduqda məcburidir). Buraya fövqəladə hallar və səhiyyə sistemlərinin əməkdaşları, hüquq-mühafizə orqanlarının əməkdaşları və sosial işçilər daxildir. Qalan vətəndaşlar daha aşağı prioritet qaydada sınaqdan keçirilib. Demək olar ki, bu tənzimləmə yalnız İngiltərədə etibarlıdır - Şotlandiya, Şimali İrlandiya və Uels öz qaydalarını yaradır.

Nəticədə, hökumət aprelin sonuna qədər gündəlik 100 min sınaqdan keçməyə və may ayı ərzində təxminən bu səviyyəni qorumağa müvəffəq oldu. Bununla belə, NHS Provayderləri peşəkar birliyi 100.000 hədəfi tənqid etdi, çünki bu, diqqəti digər ciddi sınaqla bağlı məsələlərdən yayındırır.

Ümumilikdə, mayın 28-dək Böyük Britaniyada təxminən 4 milyon sınaq keçirildi, hökumət müxtəlif sınaq sahələrində hesabatların ardıcıllığını təmin etmək üçün neçə nəfərin sınaqdan keçirildiyi barədə məlumatın dərcini müvəqqəti olaraq dayandırdı. Bu rəqəmin təxminən 250 mini antikor testləridir. Hökumət mayın 22-də tam miqyaslı seroloji test proqramının başladığını elan etdi.

Seroloji testlər də kütləvi olmayacaq, rəsmilər dedi. Çox güman ki, onlar artıq qeyd olunan NHS strategiyasında nəzərdə tutulan seçmə sınaq proqramında istifadə olunacaqlar

Özəl şirkətlərin rolu nədir?

Testin nisbətən kiçik miqyası epidemiyanın başlanğıcında Britaniya səhiyyə sisteminin məhdudiyyətləri ilə əlaqədardır. Laboratoriyalar və nümunə götürmə məntəqələri şəbəkəsini sürətlə genişləndirmək üçün hökumət dərhal özəl əczaçılıq şirkətləri və laboratoriyaları ilə əməkdaşlığa yönəlib. Martın ortalarında şirkətlərin işini asanlaşdırmaq üçün hakimiyyət testlərin qeydiyyatı prosedurunu sadələşdirib. Eyni zamanda, bu cür tədbirlər məmurları səhiyyə sisteminin həddən artıq özəlləşdirməsində ittiham etməyə səbəb oldu.

Mayın 28-dək 15 766 114 test tamamlandı

ABŞ-da koronavirus testinin tətbiqi böyük çətinliklərlə müşayiət olundu. İlk mərhələdə testlərin uğursuzluğu nəticəsində səlahiyyətlilər epidemiyanın başlanğıcını əldən verdilər, bu da ölkəni yoluxma sayına görə dünyada birinci yerə çıxardı.

Test nə vaxt başladı?

ABŞ-da koronavirusa ilk yoluxma halları yanvarın sonunda qeydə alınıb. Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzi (CDC) tərəfindən təmsil olunan ABŞ hökuməti ÜST tərəfindən tövsiyə edilən test dəstlərinin istifadəsindən imtina etdi, bunun əvəzinə öz testlərinin işlənib hazırlanmasını elan etdi. İlk partiya fevralın əvvəlində təhvil verildi, lakin bir neçə gün sonra CDC ciddi texnoloji problemləri bildirdi və sınaqları geri götürdü.

Səhvləri düzəltmək üçün CDC bir neçə gün çəkdi, nəticədə laboratoriyalar iki həftə ərzində heç bir məlumat almadılar. Bunu CDC-nin rəsmi statistikasında görmək olar: ilk sınaq nəticələri yalnız fevralın 29-da gəlməyə başladı. Lakin o zaman da sınaq bütün ştatlarda aparılmırdı - yalnız martın 16-dan etibarən testlər bütün ölkə üzrə mövcud oldu.

Sınaq necə aparıldı?

Əvvəlcə ABŞ-da sınaq üçün insanların nümunəsi çox məhdud idi. Yalnız Çində olanlar testdən keçə bilərdi - hətta xarakterik simptomların olması da sınaq üçün səbəb deyildi. Yalnız martın əvvəlinə qədər CDC testlərdən keçmək üçün meyarları genişləndirdi. Bununla belə, CDC sınaqdan keçiriləcək vətəndaşların kateqoriyalarını təyin edən son orqan deyil. Dövlət və yerli hökumət səviyyəsində konkret qərarlar qəbul edilir.

Mayın 28-nə olan məlumata görə, ABŞ-da həm dövlət, həm də özəl laboratoriyalarda 16 milyona yaxın test aparılıb. Onlardan 1,9 milyonu və ya ümumi rəqəmin 12%-i müsbət olub. CDC ştatlardan alınan məlumatlara əsaslanan məlumatları birləşdirir. Onlardan bəziləri həm PCR testlərinin, həm də seroloji testlərin nəticələrini göndərir, lakin CDC rəqəmlərin yalnız PCR testlərinin sayını əks etdirməsini təmin etməyə çalışır.

Özəl şirkətlərin rolu nədir?

Fevral ayında CDC qeydiyyatdan keçməmiş test sistemləri ilə bağlı siyasət hazırlamaq üçün çox vaxt apardı. Mövcud məhdudiyyətlərə görə, laboratoriyalar əvvəlcə yalnız CDC tərəfindən hazırlanmış testlərdən istifadə etməli oldular. Bu, darboğazın yaranmasına səbəb oldu: bütün testlər təhlil üçün CDC-nin Atlantadakı qərargahına göndərilməli idi.

Yalnız fevralın sonunda FDA testlərin qeydiyyatı qaydalarına dəyişikliklər etdi. Adi qaydada test əvvəlcə qeydiyyata alınmalı, sonra yekun qərar qəbul edilməlidir. Epidemiya kontekstində alternativ testlər (həm mülkiyyət, həm də kommersiya) FDA-dan belə bir qərar almadan dövlət tibb müəssisələrindəki laboratoriyalar üçün əlçatan oldu. Bununla belə, özəl laboratoriyalar və klinikalar sınaqlara yalnız mart ayında qoşulmağa başlayıb. İndi, CDC-nin həftəlik hesabatlarına görə, özəl testlər testlərin ümumi sayının əhəmiyyətli bir hissəsini təşkil edir.

4. Rusiya: tənzimləyicinin monopoliyası və Moskvanın aparıcı rolu

28 May tarixinə qədər 10,000,061 sınaqdan keçirilib

Rusiya koronavirus epidemiyası ilə dünyanın bir çox ölkəsindən 2-3 həftə gec qarşılaşıb. Bununla belə, hökumət virusun yayılma ocaqlarını vaxtında izləmək üçün test sistemlərinin infrastrukturunu hazırlamaq da daxil olmaqla, bu vaxtdan tam istifadə edə bilmədi. Nəticədə ölkə indi müsbət halların sayına görə ABŞ və Braziliyadan sonra üçüncü yerdədir.

Test nə vaxt başladı?

İlk test sistemi fevralın 11-də qeydə alınıb - o, Novosibirskdə yerləşən Rospotrebnadzorun "Vektor" dövlət tədqiqat mərkəzi tərəfindən hazırlanıb. Martın əvvəlinə qədər bu, koronavirus üçün rəsmi olaraq mövcud olan yeganə PCR testi idi. Fevralın 19-da Rospotrebnadzor bildirib ki, Rusiyanın təsis qurumlarında onun yurisdiksiyasında olan bütün gigiyena və epidemiologiya mərkəzləri diaqnostik test sistemləri ilə təmin olunub. Fevralın 18-nə Çindən qayıdan vətəndaşlar arasında 25 minə yaxın test aparılıb.

Sınaq necə aparıldı?

Epidemiyanın ilk mərhələlərində, testlər üçün infrastruktur tamamilə hazır olmadığı zaman, bir neçə kateqoriya vətəndaşlar PZR testlərindən keçməli oldular: çox sayda yoluxma olan ölkələrdən (İran, İtaliya, Cənubi Koreya) qayıdanlar; ARVI simptomları olduqda ən azı bir yoluxma halı olan ölkələrdən qayıdanlar; həftəlik sorğu edilən ARVI-li şəxslər və cəmiyyətdən qaynaqlanan pnevmoniyadan əziyyət çəkən bütün şəxslər; koronavirus infeksiyası olan xəstələrlə təmasda olanlar.

Martın ortalarında səlahiyyətlilər gələcəkdə testlərin sayının çoxaldığını elan etdilər. Bununla əlaqədar olaraq, test subyektlərinin kateqoriyalarının siyahısı genişləndirildi - kəskin respirator virus infeksiyalarının və cəmiyyətdən qaynaqlanan pnevmoniyanın xarakterik əlamətləri olan insanlar, həmçinin yoluxmuşlarla işləyən həkimlər meydana çıxdı. Martın sonunda isə özəl laboratoriyalar sınaqlara qoşulduqda insanlar pul müqabilində öz istəkləri ilə test etmək imkanı əldə etdilər.

Təxminən may ayının ortalarından etibarən Rusiyada da seroloji testlər aparılır. Rusiyada ən çox yoluxma halının qeydə alındığı Moskvada vətəndaşların anticisimlərə qarşı geniş miqyaslı sınaqdan keçirilməsi proqramı işə salınıb. Bu proqram çərçivəsində şəhər poliklinikalarında pulsuz müayinədən keçmək təklifi almış şəxslərin xüsusi nümunəsi tərtib edilib.

Təsadüfi seçmə əhalinin yaş strukturunu və yaşayış məntəqəsini nəzərə alır. Mayın 15-dən mayın 23-dək olan müddətdə 50 min insan antikor testindən keçib. Ümumilikdə, 3 milyondan 6 milyon moskvalıya antikorların yoxlanılması planlaşdırılır.

Qalan bölgələr seroloji testlərin hazırlanmasında Moskvadan xeyli geri qalır. Mütəxəssislərin fikrincə, Moskvada seroloji testlərin nəticələri - müsbət nəticələrin 12,5% -i real epidemioloji mənzərəni əks etdirə bilər.

Ümumiyyətlə, Rospotrebnadzorun məlumatına görə, mayın 28-nə ölkədə 10 milyon sınaq aparılıb.

Özəl şirkətlərin rolu nədir?

Rusiya kifayət qədər uzun müddətdir ki, özəl sektora alternativ test sistemlərini sınaqdan keçirmək və istifadə etmək imkanı vermirdi. Bu gecikmənin səbəblərindən biri idarələrarası münaqişələr ola bilər. Məsələn, mart ayında “The Bell” jurnalı Rospotrebnadzorun koronavirusun diaqnozu üçün inhisar hüququnu saxlamaq istəyini ifadə edən material dərc edib.

Amma görünür, şöbə təslim olmaq məcburiyyətində qaldı və martın 8-də laboratoriya tədqiqatlarının təşkilinə dair tələblər barədə açıqlama verdi - əslində, bu, özəl laboratoriyalar bazarına buraxılmağa hazırlaşmaq demək idi. Aprelin əvvəlində hökumət həqiqətən də müvafiq icazə verdi. Lakin yalnız aprelin 17-də Səhiyyə Nazirliyi koronavirusla mübarizə məqsədilə tibbi cihazların qeydiyyatı və idxalı üçün müvəqqəti sadələşdirilmiş prosedur müəyyən edib.

Bu niyə baş verir?

Bəzi dövlətlərin sınaq üçün infrastrukturun təşkilində niyə daha müvəffəqiyyətli olmasının mümkün izahı, digərlərinin isə daha az olması histerezin təsiri ola bilər - sistem tərəfindən yaradılan cari qərarların (məsələn, dövlət idarəetmə sistemi) güclü asılılığıdır. yığılmış "baqaj". İnstitusional nəzəriyyədə bu təsir adətən yoldan asılılıq və ya rut effekti adlanır. İlk dəfə 1990-cı illərin əvvəllərində siyasi iqtisadçılar Duqlas Nort, Sven Steymo və Ketlin Telen tərəfindən tərtib edilmişdir.

Rut effekti, müəyyən bir şəkildə qurulmuş bir sistemin və ya qurumun işləməsi qaydalarının gələcəkdə bu ilkin qaydalar təsirsiz və ya səhv olsa belə, dəyişdirilməsinin çətin olması ilə əlaqələndirilir. Rut effektini göstərmək üçün adətən müasir QWERTY klaviatura düzümü nümunə kimi göstərilir. O, 19-cu əsrin sonlarında yazı maşınları üçün yaradılmışdır və səmərəsizliyinə və aşağı səmərəliliyinə baxmayaraq, hələ də davam edir, çünki oyunçuların sayını və fərqli təbiətini nəzərə alaraq onu dəyişdirmək üçün kifayət qədər stimul yaratmaq mümkün deyil. ki, bu tərtibat uyğun gəlir və buna vərdiş edənlər (istehsalçılar, ştatlar, adi vətəndaşlar).

Tarixi institusionalizm nəzəriyyəsinin müəlliflərindən biri olan S. Peyc 2006-cı ildə nəşr olunan “Yoldan asılılıq” əsərində rut effekti vəziyyətlərinin saxlanması və təkrar istehsalı üçün xarakterik olan 4 xüsusiyyəti formalaşdırmışdır:

Yəqin ki, ölkədə sınaq infrastrukturunun yerləşdirilməsi, bu və ya digər növ testlərin lehinə seçim edilməsi, özəl şirkətlərin sınaqlara buraxılması ilə bağlı qərarlara ölkədə COVID-19 ilə mübarizə üçün toplanmış “baqaj” əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.. Məmurlar atdıqları addımlara, buraxdıqları səhvlərə görə qərar verməyə məcbur olurlar.

Belə ki, Britaniya hakimiyyət orqanları əvvəlcə sürü toxunulmazlığının inkişaf etdirilməsi konsepsiyasına sadiq qaldılar, sonra cəmiyyətin təzyiqi ilə bundan imtina etdilər və bu uğursuzluğu kompensasiya etmək üçün dərhal sınaqların həcmini artırmağa çalışdılar. Epidemiyanın başlanğıcında bunu tez bir zamanda etmək mümkün olmadığı üçün səlahiyyətlilər vədlərin icrasını dəfələrlə təxirə salıblar.

Öz testinin inkişafına arxalanan ABŞ onun keyfiyyətini təmin edə bilməyib, infeksiyanın ölkəyə gəlməsini qaçırıb və indi karantindən çıxdıqdan sonra maksimum sayda antikor testi keçirməyə çalışır, o cümlədən Sürü toxunulmazlığının inkişafının yaxınlığı - ABŞ-ın yoluxmuşların sayına görə lider olduğunu göstərir.

Rusiya çox sayda testin edildiyini bildirir, baxmayaraq ki, onların bir çoxu yanlış mənfi nəticələr verə bilər və epidemiyanın başlanğıcında testlər çox yavaş təşkil edildi. Eyni zamanda, Cənubi Koreya 2000-ci illərdə epidemiyalarla mübarizədə öz təcrübəsinə əsaslanaraq, öz xidmətlərinin işini qura və infeksiyanın yayılmasının qarşısını ala bildi.

Lakin rut effekti təkcə indiki qərarların yaxın siyasi keçmişdən asılılığında deyil, həm də daha institusional səviyyədə özünü göstərə bilər. Koronavirus testinin təşkili və aparılmasına özəl əczaçılıq şirkətlərinin cəlb edilməsi məsələsi də əsasən mövcud “miras” tərəfindən diktə oluna bilər.

Əczaçılıq sənayesinin yüksək səviyyədə inkişaf etdiyi Cənubi Koreya iqtisadiyyatın aparıcı sektorlarından birini tutur və artıq yeni inkişafları tez bir zamanda istifadəyə təqdim etmək üçün dövlət orqanları ilə işləmək təcrübəsi var və hökumətə sınaqların təşkilində operativ kömək edə bildi. Bundan əlavə, Cənubi Koreyanın iqtisadiyyatı bütövlükdə dövlət qurumları və iri korporasiyalar arasında daha sıx əməkdaşlıq üzərində qurulub.

Britaniyada özəl biznes üçün qanuni maneələr çox azdır, buna görə də o, hökumətə bu qədər rahatlıqla kömək etməyə başladı. Birləşmiş Ştatlarda azad bazarın ənənəvi yüksək roluna və özəl sektorun gücünə baxmayaraq, “farmakoloji lobbi”nin Konqresə həddən artıq təsiri barədə fikirlərin yayılması səbəbindən son vaxtlar həddən artıq tənzimlənən əczaçılıq sənayesidir. qərarların qəbul edilməsi və əczaçılıq şirkətlərinin irimiqyaslı dövlət müqavilələri almaq üçün fəal cəhdləri.

Rusiyada özəl biznesin, o cümlədən əczaçılıq sənayesinin fəaliyyəti prinsipcə yüksək səviyyədə tənzimlənir və yeni dərmanlar və test sistemləri üçün lisenziya verməli olan nəzarət orqanları arasında özəl oyunçulara geniş etimadsızlıq hökm sürür.