1918-1921-ci illərdə Rusiyada ölümcül epidemiya dalğası

2024 Müəllif: Seth Attwood | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 15:57

Rusiyada vətəndaş müharibəsi zamanı təkcə tif xəstəliyindən 700 mindən çox insan öldü. Ölümcül epidemiya dalğası bütün ölkəni bürüdü.

Epidemioloji kontekst: səhiyyənin çöküşü

Hələ II Dünya Müharibəsinin başlamazdan əvvəl Rusiya İmperiyasında (1912-ci ilə qədər) müxtəlif dərəcəli xəstəliklərin 13 milyon yoluxucu xəstəsi qeydə alınmışdı. Sanitariya xidmətləri və Rusiya Qızıl Xaç Cəmiyyəti geniş miqyaslı təşkilati və maddi resursları saxlasa da, hökumət hətta müharibə zamanı xəstəliklərin ocaqlarının öhdəsindən gəlməyə və yeni geniş miqyaslı epidemiyaların qarşısını almağa müvəffəq oldu.

Amma dövlət dağılanda səhiyyə də dağıldı. 1918-ci ildə vətəndaş müharibəsi şəraitində infeksiyalar üçün genişlik var idi: müxalif ordularda daimi həkim çatışmazlığı (Qırmızı Orduda defisit 55% -ə çatdı), peyvəndlər və dərmanlar, tibbi alətlər, hamamlar. və dezinfeksiyaedici maddələr, gigiyena məhsulları və kətan. Bu səbəblərdən ordular infeksiyanın ilk qurbanları oldu.

Qırmızı və Ağ qoşunların ağır sanitar vəziyyəti dərhal hərbçilərin əlaqə saxladığı mülki əhaliyə və qaçqınlara təsir etdi: onlar kütləvi şəkildə xəstələndilər, ilk növbədə miqrasiya və şəhər təsərrüfatının dağılması səbəbindən izdihamlı və çirkli şəhərlərdə. Hərbçilərin və mülki şəxslərin toxunulmazlığının zəifləməsi (yaralar, yorğunluq və qida çatışmazlığı səbəbindən) də faciəli nəticələrə səbəb oldu.

Hərbi təcili yardım qatarı, 20-ci əsrin əvvəlləri Mənbə: forum-antikvariat.ru

Xəstəxana erkən. XX əsr, Kurqan. Mənbə: ural-meridian.ru

Ümumrusiya bədbəxtlikləri: tif, dizenteriya və xolera

Nə qədər insan xəstələnib, heç kim bilmir - on milyonlarla insandan söhbət gedir. Hadisələrin daha az hissəsi qeydə alınıb. Yalnız 1918-1923-cü illərdə tif ilə xəstələnənlər. 7,5 milyon insan qeydiyyatdan keçib.

O dövrün sovet immunoloqu və epidemioloqu L. A. Taraseviçin sözlərinə görə, tif xəstəliyinə yoluxma hallarının real sayı yalnız 1918-1920-ci illərdə olub. 25 milyon nəfər təşkil etmişdir. Ən əlverişsiz ərazilərdə 100 min sakinə 6 minə qədər xəstə düşdü. Yarımçıq məlumatlara görə, 700 mindən çox insan "sypnyak" dan öldü.

[Qeyd: tif ciddi və “unudulmuş” (yəni bu gün nadir hallarda rast gəlinən) xəstəlikdir. Xəstəliyin törədicisi adi bitlər tərəfindən daşınan Provaçek rikketsiyasıdır. Simptomlar zəiflik, iştahsızlıq, ürəkbulanma, titrəmə, yüksək hərarət, quru və qızarmış dəri, oynaq ağrısı, baş ağrısı, nəfəs darlığı, nəfəs darlığı, burun tutulması, narahat yuxudur. Xəstələr tez-tez xəyallara dalırlar. Xəstəliyin başlanmasından bir neçə gün sonra bir döküntü görünür. Bədən yüksək temperatur və ağırlaşmalarla mübarizə aparırsa, təxminən 2 həftədən sonra bərpa olunur. Təkrarlanan qızdırma bakteriya - spiroketlər və borreliya (bunlar da bitlər tərəfindən daşıya bilər) səbəb olur. Bu xəstəlik şiddətli febril tutmalarla xarakterizə olunur və pnevmoniya nadir deyil.]

1919-cu il posteri Mənbə: Pikabu

Tifin və residiv atəşinin fəlakətli yayılması vektorlarla - bitlərlə əlaqələndirilir, onları müharibədə məhv etmək praktiki olaraq qeyri-mümkündür, çünki döyüşlər zamanı heç bir döyüşçü sanitar normalara tam əməl edə bilməz. Bundan əlavə, qırmızı və ağ orduların peyvənd edilməmiş, xəstə hərbçiləri daim düşmənə qaçır və qeyri-ixtiyari olaraq “bakterioloji silahlara” çevrilirdilər.

Xüsusilə tez-tez onlar sanitar vəziyyətin arzuolunmaz qaldığı qırmızı ağları yoluxdururdular. Denikinitlər və Kolçakitlər demək olar ki, istisnasız olaraq yoluxmuşlar. Xalq Səhiyyə Komissarı N. A. Semaşko 1920-ci ildə bu barədə belə danışırdı: “Qoşunlarımız Urala və Türküstana daxil olanda Kolçak və Dutov qoşunlarından ordumuza böyük bir epidemik xəstəliklər uçqunu (…) köçdü”.

Semaşkonun sözlərinə görə, qaçanların 80%-i yoluxmuşdur. Ağlar nadir hallarda peyvənd olunurdu.

Rusiyada müxtəlif növ tiflərdən başqa, vəba, çiçək, skarlatina, malyariya, istehlak, dizenteriya, taun (bəli, təəccüblənməyə dəyməz) və başqa xəstəliklər də yaranıb. Müxtəlif rinoviruslar, koronaviruslar və qripdən danışmağa ehtiyac yoxdur.

Az və ya çox sistemli uçot yalnız Qırmızı Orduda aparıldığı üçün problemin miqyasını qiymətləndirmək üçün yalnız onun haqqında məlumatlardan istifadə edilə bilər: 1918-1920-ci illərdə. cəmi 2 milyon 253 min yoluxucu xəstə qeydə alınıb (bu sanitar itkilər döyüş itkilərini üstələyib). Onlardan 283 mini dünyasını dəyişib. Residiv qızdırma payı 969 min xəstə, tif - 834 min Qırmızı Ordunun on minlərlə əsgəri dizenteriya, malyariya, vəba, sinqa və çiçək xəstəliyinə tutuldu.

Novo-Nikolayevskdə ölüm halları, 1920 Mənbə: aftershock.news

Ağ ordularda baş verən kütləvi tif və vəba epidemiyaları minlərlə qurbanla da nəticələndi: məsələn, 1919-cu ilin dekabrında Estoniyaya çəkilən Yudeniç qoşunları kifayət qədər ərzaq, odun, isti su, dərman, sabun və kətan almadılar.

Nəticədə onlar bitlə örtülmüşdülər. Təkcə Narvada tifo qızdırması 7 min insanın həyatına son qoydu. İnsanlar demək olar ki, heç bir tibbi yardım almadan tərk edilmiş fabrik binalarının çirkli döşəmələrində və istilik qurğularında sözün əsl mənasında yığın-yığın yerə uzanır və ölürdülər (dərmansız kiçik və köməksiz, həkimlərin özləri xəstələnir və ölürdülər). Ölənlərin cəsədləri girişlərdə qalaqlanmış vəziyyətdə idi. Şimal-Qərb Ordusu belə məhv oldu.

Təxmini məlumatlara görə, Rusiyada vətəndaş müharibəsi zamanı yoluxucu xəstəliklərdən təxminən 2 milyon insan öldü. Bu rəqəm, olmasa da, ən azı döyüşlərdə həlak olanların sayına yaxındır (burada hesablamalar 2,5 milyona çatır).

Qırmızı Ordunun itkiləri siyahısından [51 min ölü, red. 1926]. Mənbə: elib.shpl.ru

Xəstəliyə qarşı mübarizə

Vətəndaş müharibəsinin “pis cəbhəsində” yalnız bolşeviklər ciddi uğur qazana bildilər və yalnız ağlar üzərində qələbələrdən sonra – qələbələr onlara diqqət və resursları tibbi problemlərə ayırmağa və təcili tədbirlər görməyə imkan verdi.

Hələ 1919-cu ildə Sovet hökuməti kifayət qədər enerjili fəaliyyət göstərməyə başladı. V. İ. Lenin növbəti Ümumrusiya Sovetlər Qurultayında demişdi: “… Pis, tif (…) qoşunlarımızı biçir. Və burada, yoldaşlar, tifdən əziyyət çəkən yerlərdə, əhalinin taqətdən düşdüyü, zəiflədiyi zaman baş verən dəhşəti təsəvvür etmək mümkün deyil… “Bolşeviklərin lideri epidemiyalara ən ciddi münasibət tələb edirdi:” Ya bitlər sosializmə qalib gələcək., yoxsa sosializm bitləri məğlub edəcək!"

1920-ci il posteri Mənbə: aftershock.news

Epidemiyalarla mübarizə aparmaq üçün yerlərdə səlahiyyətli sanitar və hərbi-sanitariya komissiyaları yaradıldı, onların işinə RSFSR Xalq Komissarları Soveti rəhbərlik edirdi. Qırmızı Orduda bunu Hərbi Sanitar İdarəsi etdi: o, infeksiyalara yoluxmuş insanlar üçün karantinlər, təcrid məntəqələri və cəbhə xəstəxanaları şəbəkəsi yaratdı və təmizliyi təbliğ etdi.

Bolşeviklər səhiyyənin köhnə maddi bazasını, Qırmızı Xaçın bütün əmlakını və dərman istehsalını öz əllərində cəmləşdirdilər - bunun sayəsində epidemiyalara sistemli yanaşma üçün vəsait aldılar. Onlar nəinki xəstələri müalicə edirdilər, həm də çoxlu sayda sağlam insanlara peyvənd vurmağa başladılar.

Tədricən ordunun və donanmanın bütün şəxsi heyəti kütləvi peyvənddən keçdi. 1918-ci ildə hər 1000 nəfərə cəmi 140 "immunlaşdırılmış" insan düşürdüsə, 1921-ci ildə artıq 847 nəfər, 1922-ci ildə isə yalnız bir neçəsi peyvənd olunmamış qalmışdır. Qırmızı Orduda və bütövlükdə ölkədə sanitar vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün uzun illər davam edən sakit işin nəticəsi - 1926-cı ilə qədər epidemiya problemini həll etmək nəhayət mümkün oldu.

1920-ci illərin posteri. Mənbə: Pikabu

[Qeyd: Xəstəliklə mübarizə səyləri, həmçinin ümumi təşkilati və inzibati problemlər və çoxlu qaçqın kütləsi səbəbindən kifayət qədər effektiv olmayan ağlar tərəfindən həyata keçirilmişdir. Problem iqtisadiyyatın çökməsi və korrupsiya ilə daha da ağırlaşdı. Ağlar tərəfindən işğal edilmiş şəhərlərdə həkimlər, çarpayılar, kətanlar, hamamlar və buxar paltarları, dezinfeksiya kameraları və odun yox idi; hər yerdə sanitar-epidemioloji nəzarət aparılmırdı. Tez-tez xəstəlik ocaqları həbsxanalarda və qatar stansiyalarında yaranırdı. Ağlar müharibəni uduzduqca, tibbi tapşırıqları yerinə yetirmək ehtimalı daha az idi.]

Konstantin Kotelnikov